Применение маннитола в нейрохирургии

Понятие о маннитоле: 1, маннитол в клинике является хорошим диуретиком, снижает внутричерепное давление, внутриглазное давление и лечение почечных препаратов, дегидратирующих средств, заменителей сахара. 2, в качестве вспомогательного вещества для таблеток маннит негигроскопичен, быстро высыхает, химически стабилен, имеет хрустящую, хорошую грануляцию и т.д., используется для большинства таблеток противораковых препаратов, антибактериальных препаратов, антигистаминных средств и витаминов. Кроме того, он также используется в жевательных таблетках, таких как лекарство от трезвости и охлаждающее средство для полости рта. 3, в пищевом отношении продукт, содержащий сахар и сахарные спирты, обладает минимальным водопоглощением и освежающей сладостью, используется для мальтозы, жевательной резинки, рисовых пирожных и других пищевых продуктов, препятствующих прилипанию, а также используется в качестве общего антиприлипающего кондитерского порошка. 4, используется в качестве продуктов питания для диабетиков, продуктов для бодибилдинга и других продуктов с низкой калорийностью, подсластителей с низким содержанием сахара. 5, в промышленности маннит может быть использован в производстве пластмасс, в системе эфира канифольной кислоты и маргариновой смолы, взрывчатых веществ, детонаторов (нитроманнитол) и т.д. 6, в химическом анализе для определения бора, в биологических исследованиях используется как агент для культивирования бактерий. Физико-химические свойства маннита: 1, 20% маннита представляет собой шестиуглеродный полиол, его молекулярная масса составляет 163, в три раза больше мочевины, значение PH 5-7 2, белые игольчатые кристаллы, 1 г можно растворить примерно в 5,5 мл воды (20 ℃), более растворим в горячей воде, при низкой температуре часто выпадает в осадок, обычно используется в 80-градусной воде для растворения перед использованием. Водный раствор является щелочным. Продукт представляет собой изомеризацию сорбита, но совершенно не обладает гигроскопичностью. Маннитол обладает сладким вкусом, его сладость эквивалентна 70% сахарозы. 3, маннит может быть получен из ламинарии, также может быть получен из морских водорослей, но чаще используется раствор глюкозы или сахарозы методом электролитического восстановления или каталитического восстановления. Фармакологические свойства маннита: 1, для высокой осмотической дегидратации. 1 г маннита может создать осмотическую концентрацию 5,5 мОсм, инъекция 100 г маннита может заставить 2000 мл внутриклеточной воды перейти во внешнюю среду клетки, мочевая экскреция натрия 50 г. 2, маннит является моносахаридом, не метаболизируется в естественных условиях, после гломерулярной фильтрации в канальцах почек очень мало реабсорбируется, осмотический диурез. 3, около 3% от общего объема, общий объем общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема общего объема. 3. Около 3% от общего объема преобразуется в гликоген в печени, 97% быстро фильтруется через гломерулы. 4, при внутривенном введении в течение 20 минут после наступления эффекта, через 2-3 часа антигипертензивный эффект достигает пика, может сохраняться в течение 4-6 часов. 5, Маннитол может преодолевать плацентарный барьер. Его следует с осторожностью применять у беременных женщин. 6. Пероральная абсорбция маннитола очень низкая. Хотя маннитол может всасываться в желудке и кишечнике человека, но в организме не накапливается. После всасывания часть его метаболизируется в организме, другая часть выводится с мочой; в результате реакции с бромистоводородной кислотой может образовываться дибромоманнит. При внутривенном введении быстро переходит во внеклеточную жидкость, не проникая в клетку. Однако при очень высокой концентрации маннитола в крови или наличии ацидоза маннитол может преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать повышение внутричерепного давления. Диуретический эффект проявляется через 1 час после седации и сохраняется в течение 3 часов. Снижение внутриглазного и внутричерепного давления наступает через 15 минут после седации, достигает максимума через 30-60 минут и сохраняется в течение 3-8 часов. Гликоген может вырабатываться печенью, но его количество обычно невелико из-за быстрого выведения почками после внутривенного введения. T1/2 этого препарата составляет 100 минут и может быть увеличен до 6 часов при острой почечной недостаточности. При нормальной функции почек при внутривенном введении 100 г маннитола 80 % выводится почками в течение 3 часов.