Лекарства: Для лечения легких симптомов, вызванных заболеванием клапанов, могут использоваться лекарства, улучшающие насосную функцию сердца. Операция по восстановлению клапана: хирурги могут восстановить клапаны с помощью таких формирующих процедур, как пересадка или укорачивание сухожилий, пластика створок и уменьшение кольцевого пространства с помощью эластомерного кольца. Операция по замене клапана: для пациентов с тяжелыми заболеваниями клапанов хирург выбирает операцию по замене клапана. Типы протезных клапанов Механические клапаны Протезные клапаны, изготовленные из металла и пиролитического угля путем механической обработки, в совокупности называются механическими клапанами. На протяжении всей истории механических клапанов они были разделены на четыре поколения. Первое поколение, представленное шаровидным клапаном Star-Edwards, было введено в эксплуатацию. Второе поколение, представленное дисковым клапаном с клеткой, использовалось и привело к его ликвидации из-за высокого перепада давления через клапан и плохих гемодинамических показателей. Третье поколение, представленное лоскутом Bjork-Shiley с латерально наклоненным клапаном-бабочкой, достигло клинически приемлемых результатов благодаря продуманной конструкции и концепции, как с точки зрения гемодинамических показателей, так и меньших осложнений искусственного лоскута. Четвертое поколение, двухлопастной механический клапан, представленный St.-JudeMedic, был представлен в 1980 году, что вывело развитие механических клапанов на новый этап. Его эффективность была признана кардиохирургами всего мира. В настоящее время они используются в большом количестве в клинической практике. Однако единственным недостатком механических клапанов является высокий уровень тромбоэмболии, что требует от пациента пожизненного приема антикоагулянтов. Стентированные биопротезные клапаны Любой клапан, изготовленный искусственно из гомологичных человеческих клапанов или из биоматериалов, таких как аллогенные аортальные клапаны и бычий перикард, можно назвать биопротезным клапаном. Биологические клапаны были разработаны и введены в клиническое использование в Китае в 1970-х годах. Его преимущество заключается в низкой частоте тромбоэмболии без необходимости антикоагуляции. Он обладает хорошими гемодинамическими свойствами при клиническом использовании и до сих пор не может быть заменен механическими клапанами. Его недостатком является то, что проблемы долговечности клапана и кальцификации еще не были удовлетворительно решены, и большинство пациентов подвергаются риску повторной операции по замене клапана. Бесстентные клапаны — это тип биопротезных клапанов, главной особенностью которых является отсутствие поддержки стента при прошивании биопротезного клапана, что не только позволяет клапану выдерживать меньшее давление, но и частично восстанавливает функцию кольцевой и субвальвулярной структур и делает его бионический характер более физиологичным. Бесстентированные биопротезные клапаны в настоящее время широко используются за рубежом благодаря низкой разнице трансвальвулярного давления, хорошим гемодинамическим свойствам и большей долговечности по сравнению со стентированными биопротезными клапанами. Имплантация этого клапана технически сложна и требует высокого уровня мастерства оператора, поэтому в Китае она была внедрена только в последние годы, и количество процедур было ограничено.