Заболевание клапанов сердца, вызванное структурным разрушением, фиброзом, спайками, укорочением, муциноподобной дегенерацией, ишемическим некрозом, отложениями кальция или врожденными пороками развития вследствие воспаления клапанов сердца (включая створки, сухожилия и папиллярные мышцы), — это болезнь клапанов сердца. Чаще всего это заболевание встречается у молодых людей и людей среднего возраста в возрасте от 20 до 40 лет. Каковы же основные классификации заболеваний клапанов сердца? Общие поражения клапанов сердца классифицируются следующим образом: 1. Митральный стеноз: Если створки клапана подвижны, имеются только функциональные спайки или легкое субвальвулярное повреждение, можно прибегнуть к закрытой дилатации или ангиопластике с прямой визуализацией. Если клапан кальцифицирован или имеет воронкообразные изменения, показана операция по замене клапана. 2. недостаточность митрального клапана: при увеличенном митральном кольце или ограниченных комиссурах створок может быть проведена операция прямой визуализации. В случаях перфорации створки, разрыва сухожилия и т.д., если трудно полностью исправить ситуацию или если процедура не удается, показана операция по замене митрального клапана. В большинстве случаев митральный стеноз в сочетании с недостаточностью митрального клапана требует замены клапана. 3, повреждение трехстворчатого клапана: обычно операция по замене трехстворчатого клапана не проводится. Операция по замене клапана проводится только при тяжелом поражении. 4, аортальный стеноз: врожденный аортальный стеноз часто может быть выполнен в подростковом возрасте при прямой визуализации, в то время как аортальный стеноз среднего и пожилого возраста в основном обусловлен кальцификацией на основе врожденного аортального вальвулярного диастаза. Требуется операция по замене аортального клапана. 5, недостаточность аортального клапана: недостаточность аортального клапана может быть вызвана увеличенным кольцом, перфорацией разрыва створки, койлингом или пролапсом. Обычно показана операция по замене клапана. При вальвулопластике возможен только легкий пролапс аортального клапана. 6, Поражения легочного клапана: большинство из них являются врожденными пороками и редко требуют замены клапана, чаще требуется отведение правого желудочка от легочной артерии с помощью вентильного кондуита. Относительные противопоказания к операции протезирования клапана сердца: неконтролируемая ревматическая активность или контроль менее 3 месяцев; сердечная недостаточность в сочетании с ишемическим повреждением миокарда, например, прогрессирующий аортальный стеноз. Если функция сердца улучшилась, операция все равно показана. Пациенты, у которых функция печени или почек или общее состояние слишком плохое, чтобы выдержать операцию. Пациенты с бактериальным эндокардитом, у которых развился сепсис и множественные инфекции, не должны подвергаться операции.