Три месяца после операции по замене клапана в педиатрии являются основным этапом восстановления пациента. Для детей, перенесших замену клапана, антикоагуляция обычно требуется в течение 3-6 месяцев после операции в случае биологической замены клапана и в течение всей жизни после механической замены клапана. После операции по замене клапана в педиатрии необходимо отметить два основных момента: во-первых, поддержание сердечной функции. Трехмесячный период после операции по замене детского клапана является основным этапом восстановления пациента. В это время следует обратить внимание на обеспечение полноценного отдыха и достаточного сна ребенка. После выписки из стационара прием таких препаратов, как дигоксин, каптон и диуретики, должен осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. По мере улучшения сердечной деятельности можно проводить соответствующие мероприятия и регулярно обследоваться в больнице, если сердечная функция находится в хорошем состоянии, то через полгода можно постепенно вернуться к нормальной деятельности. Однако все же следует избегать напряженной деятельности. Еще одним важным моментом после операции по замене детского клапана является применение антикоагулянтных препаратов. Как правило, пациентам с биологическими клапанами необходимо принимать антикоагулянты только в течение трех месяцев, а пациентам с механическими клапанами — всю оставшуюся жизнь. Не забывайте вовремя принимать антикоагулянты, так как это может привести к образованию тромбов на поверхности клапана и их смещению, вызывающему эмболию в различных частях тела, а также к нарушению работы клапана; передозировка антикоагулянтов может вызвать кровотечение в различных частях тела. Родители детей должны выполнять следующие требования: 1, следует четко знать название препарата, дозировку: по указанию врача принимать в одно и то же время каждый день, не следует произвольно менять разновидности антикоагулянтов, дозировку и время приема. 2. После выписки из стационара в первый год после операции по замене клапана в педиатрии каждые 1 ~ 2 недели начинают брать кровь на анализ по протромбиновому времени 1 раз, а затем следует каждые 1 месяц по протромбиновому времени 1 раз, на второй год можно через 3 ~ 6 месяцев 1 раз. Протромбиновое время означает, сколько времени требуется для свертывания крови пациента, и результат должен быть в 1,5-2 раза выше нормы, если он ниже 1,5 раза или выше 2,5 раза, дозу лекарства следует увеличить или уменьшить на 1/8 — 1/4, а тест следует повторить через 3 дня, пока он не приблизится к требуемому. 3. Родителям пациентов с детской клапанной хирургией следует обратить внимание на то, что некоторые препараты могут препятствовать эффекту антикоагулянтной терапии: фенобарбитал, аспирин, пансентин, противовоспалительные боли, хлорамфеникол, неомицин и другие препараты могут усиливать антикоагулянтный эффект витамина К и других антикоагулянтных препаратов, ослаблять антикоагулянтный эффект. Вышеперечисленные препараты должны применяться под руководством врача и наблюдением за их использованием, а также многократно в лаборатории для корректировки дозы антикоагулянтов. 4, некоторые заболевания могут повлиять на эффект антикоагулянтной терапии: гепатит, сердечная недостаточность, лихорадка, гипертиреоз могут привести к повышению чувствительности к пероральным антикоагулянтам; диарея, нарушение всасывания в кишечнике могут ослабить эффект пероральных антикоагулянтов. 5, следует избегать приема антикоагулянтов во время травм, чтобы предотвратить кровотечение: при появлении кровоточивости десен, кровоточащих пятен на коже и т.д. необходимо своевременно обследоваться, чтобы скорректировать дозу препарата. А во время применения антикоагулянтных препаратов следует внимательно следить за возникновением внутренних кровотечений, таких как черный стул, моча, кровохарканье, головокружение, обморок или внезапное сдавливание грудной клетки, гемипарез или афазия. В этом случае следует немедленно обратиться в больницу для своевременной диагностики и своевременного лечения; при травматическом кровотечении можно применить местную компрессию или давящую повязку. 6, другое: если пациенту необходимо провести другую операцию, следует проконсультироваться с сердечно-сосудистым хирургом, следовать указаниям врача, в послеоперационном периоде через 36-72 часа возобновить антикоагуляционную терапию. Совет эксперта: для детей с заменой клапана, если речь идет о замене биологического клапана, в целом необходима послеоперационная антикоагуляция в течение 3-6 месяцев, операция по замене механического клапана требует пожизненной антикоагуляции.