Болезнь Рейтера также известна как уротелиально-глазнично-синовиальный синдром. В настоящее время считается, что это заболевание связано с хламидийной инфекцией. Недавно было установлено, что возникновение заболевания связано с антигеном HLA-B27, а также может иметь место семейная история заболевания, поэтому считается, что оно связано и с генетикой. Диагностические точки: 1. Уретрит Острая фаза проявляется гематурией, болезненным мочеиспусканием и гнойными выделениями из уретры. У женщин могут возникнуть вагинит и цервицит. 2. Поражения глаз У половины пациентов развивается конъюнктивит. У некоторых пациентов развивается ирит или увеальная цилиарная инфекция. Она часто рецидивирует. Иногда наблюдаются язвы роговицы. 3. артралгии Часто острые артритические проявления, симметричные или асимметричные, преимущественно в коленных, голеностопных и межфаланговых суставах. В полости сустава скапливается жидкость. Хроническая фаза может привести к деформации суставов. 4. Кожа проявляется в виде псориазоподобных поражений устричной раковины. Он возникает преимущественно на голове, промежности, туловище и в ладонно-подошвенной области. Также могут возникать кератотические поражения. Кроме того, на слизистой оболочке полости рта могут появляться красные папулы, волдыри и эрозии. 5. другие проявления: острая фаза может сопровождаться лихорадкой, недомоганием, плевритом, перикардитом, миокардитом и т.д. 6. течение болезни: могут проявляться не все из вышеперечисленных четырех групп симптомов, а только две или три. Прогноз в основном благоприятный, но в нескольких тяжелых случаях можно умереть от таких осложнений, как желудочно-кишечное кровотечение. 7. Гистопатология Ранние изменения схожи с таковыми при пустулезном псориазе. В эпидермисе имеются губчатые пустулы. Пункты лечения: 1. Если присутствует хламидийная инфекция, необходимо провести лечение антибиотиками, например, азитромицином. 2. Аспирин 2-4 г/день, паутазон 40 мг/день или преднизон 40-60 мг/день эффективны при остром артрите. Метотрексат 10 мг/неделю, внутримышечная инъекция, удовлетворительно подходит для лечения сыпи и артрита. 3. Мемантин 100 мг/день, перорально, эффективен при сыпи и артрите. Хлорохин 0,25 г/день полезен в хронической фазе.