Курение является самым важным фактором, провоцирующим развитие рака легких, а пассивное курение также повышает риск развития рака легких. Каждый год от рака легких умирает больше людей, чем от рака груди, кишечника и простаты вместе взятых. В результате медики всего мира вкладывают значительные средства в исследования и лечение рака легких. Тенденции лечения: Индивидуальное лечение стало ведущим направлением В прошлом рак легких рассматривался как отдельное заболевание. В настоящее время лечение рака легких перешло в новую эру молекулярного типирования, и индивидуализированное лечение под руководством биомаркеров станет направлением развития лечения рака легких. Понимание большего количества молекулярных путей, которые ведут к инвазии, росту и метастазированию опухоли, приведет к блокированию этого пути развития рака; больше новых путей будет принято для лечения пациентов и принесет пользу большему количеству пациентов. Легко видеть, что одно из основных направлений современных исследований — это попытка заменить более токсичные схемы лечения менее токсичными, например, таргетная терапия вместо химиотерапии. Как правило, основными методами лечения рака легких являются хирургическое вмешательство, облучение и традиционная химиотерапия. С появлением таргетных препаратов появилась надежда на выживание для пациентов, которые потеряли шанс на операцию или не прошли химиотерапию. По сравнению с традиционной химиотерапией, которая по ошибке убивает тысячу, но не щадит ни одного, таргетная терапия действует непосредственно на опухолевые клетки, ингибируя рецептор эпидермального фактора роста опухолевых клеток (EGFR), чтобы убить опухолевые клетки и значительно улучшить качество жизни пациентов. Ранее исследование клинического лечения, проведенное экспертами Китайской группы сотрудничества торакальной онкологии, подтвердило, что применение таргетных препаратов первой линии для лечения больных немелкоклеточным раком легкого с мутациями в активности рецептора эпидермального фактора роста может улучшить время выживания пациентов без прогрессирования заболевания почти в три раза по сравнению с обычной химиотерапией. Исследование EURTAC, опубликованное западными медицинскими экспертами, подтвердило аналогичные результаты. Тот факт, что исследования на Востоке и Западе дали одинаковые результаты, является большим успехом исследований клинических путей. Индивидуализированное лечение не только может принести пациентам пользу с точки зрения эффективности, но и дополнительно снизить сопутствующие расходы. Исходя из этого, некоторые регионы Китая, например, Гуанчжоу, включили новые целевые препараты для лечения рака легких в медицинскую страховку, чтобы помочь большему количеству пациентов с указанным заболеванием как можно быстрее получить нужный препарат и снизить стоимость лечения для пациентов. Рак легких на ранней стадии трудно обнаружить только с помощью рентгена грудной клетки, поэтому рекомендуется предпочесть компьютерную томографию грудной клетки при физическом обследовании людей с высоким риском. Есть старая китайская поговорка, что «верхняя медицина лечит недолеченную болезнь», и лучше всего предотвратить болезнь. Но, к сожалению, сегодня мы все еще испытываем трудности в профилактике рака, потому что очень трудно изменить многие вещи, например, бросить курить. Рак легких очень сильно связан с курением, курение в одиночку, пассивное курение, пассивное курение, все это связано, но число курильщиков в Китае все еще огромно и плохо контролируется. Рост числа больных раком легких среди женщин связан с пассивным курением. Кроме того, будучи домохозяйками, женщины часто подвергаются воздействию жира и дыма, что также повышает риск развития рака легких. Исследования подтвердили, что следующие факторы риска тесно связаны с развитием рака легких: Курение: Это самый важный фактор в развитии рака легких. В большинстве стран мира 90% случаев рака легких вызваны курением; пассивное курение: около 25% случаев немелкоклеточного рака легких среди некурящих вызваны пассивным курением. Проживание с курильщиками или вынужденность дышать пассивным курением на работе повышает риск развития рака легких; экологические факторы: загрязнение воздуха (например, выхлопные газы автомобилей) также является фактором риска, что приводит к неуклонному росту заболеваемости раком легких и другими опухолями дыхательных путей. Семейный анамнез: Если один из членов семьи болен раком легких, риск для остальных членов семьи также увеличивается. Поскольку нет специфических симптомов, раннее выявление рака легких затруднено, и не существует экономичного и легко продвигаемого метода скрининга для выявления рака легких на ранней стадии. В настоящее время большинство организаций организуют медосмотр раз в год, но это не онкологический осмотр, а только медицинский осмотр, и можно обнаружить высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови, но очень трудно обнаружить рак на ранней стадии. Например, трудно обнаружить раннюю стадию рака легких, просто сделав рентгеноскопию или обычный рентген грудной клетки. Поэтому мы рекомендуем людям старше 40 лет, которые постоянно курят и имеют семейную историю опухоли, ежегодно проходить низкодозную спиральную компьютерную томографию, которая имеет высокое разрешение и может обнаружить узелки размером менее 4 мм. Причина использования низкодозной спиральной КТ заключается в том, что низкая доза облучения позволяет снизить вред, наносимый организму человека. Раннее обнаружение опухоли, ранняя диагностика и своевременное лечение могут помочь пациентам выжить с высоким качеством жизни в течение длительного времени, а также значительно снизить нагрузку на семью и общество. С точки зрения профилактики, это требует совместных усилий всего общества, таких как контроль загрязнения окружающей среды и борьба с табаком; с точки зрения лечения, раннее лечение и индивидуальный подход — это направление профилактики и лечения рака легких. Отделение кардиоторакальной хирургии больницы Синьхуа медицинского колледжа Шанхайского университета Цзяотун является национальной ключевой клинической строительной специальностью, которая может разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента на разных стадиях — ранней, средней и поздней — для улучшения эффекта лечения пациентов.