»Моя функция щитовидной железы в норме, так как же у меня может быть заболевание глаз, связанное с щитовидной железой? Разве эта болезнь не вызвана «гипертиреозом»?». В начале года его семья услышала, что край левого верхнего века г-на Лина сместился вверх, из-за чего его левый глаз стал «белым» и создавалось впечатление, что левый глаз больше, а правый меньше. Однако в его глазах не было явного дискомфорта, поэтому господин Лин не обратил на это особого внимания. Через несколько месяцев левый глаз г-на Лина стал «более агрессивным», и снова появилось значительное выпячивание глазного яблока. После обследования глаз г-ну Лину был поставлен диагноз «офтальмопатия, связанная с щитовидной железой». Это заболевание является распространенным орбитальным расстройством, которое наиболее часто встречается в группе взрослых (около 20%) и имеет такие клинические проявления, как выпячивание глазного яблока, опущение век, отек бульбарной конъюнктивы, нарушение движения глаз, диплопия и сдавление зрительного нерва. »Около 70% пациентов с заболеваниями глаз, связанными с щитовидной железой, имеют в анамнезе «гипертиреоз», 5% — «гипотиреоз», а 25% имеют нормальную функцию щитовидной железы в течение значительного периода времени. » Взаимосвязь между временем начала заболевания глаз, связанного с щитовидной железой, и «гипертиреоза» можно разделить на три категории: 35% пациентов с заболеванием глаз, связанным с щитовидной железой, за которым следует «гипертиреоз»; 25% пациентов с обоими заболеваниями; и 25% пациентов с «гипертиреозом», за которым следует «заболевание глаз, связанное с щитовидной железой». Процент тех, у кого «гипертиреоз» с последующим заболеванием глаз, связанным с щитовидной железой, составляет 40 процентов. «Проще говоря, большинство пациентов с заболеваниями глаз, связанными с щитовидной железой, имеют в анамнезе «гипертиреоз», но некоторые пациенты с заболеваниями глаз, связанными с щитовидной железой, могут не иметь «гипертиреоза» или у них может развиться «гипертиреоз» в будущем. ‘» »Половая принадлежность заболевания несколько своеобразна: больные с комбинированным «гипертиреозом» чаще встречаются у женщин молодого и среднего возраста, а больные с простым заболеванием глаз без отклонений в работе «щитовидки» чаще встречаются у мужчин». По мнению экспертов, пациенты с чисто глазными признаками и нормальной или даже низкой функцией «А» — это в основном мужчины среднего и пожилого возраста, и у большинства из них заболевание развивается последовательно в одном или обоих глазах. На средней и поздней стадиях заболевание протекает тяжело и продолжает развиваться, причем фиброзные поражения возникают раньше в экстраокулярных мышцах и других тканях. »Фиброз экстраокулярных мышц подобен потере эластичности чехла и неспособности свободно сокращаться, что приводит к ограничению движения глаз, из-за чего пациент видит рассинхронно, возникает двоение в глазах, косоглазие и другие симптомы. Воспалительная реакция выражена, но фиброз мягких тканей орбиты отсрочен, поражения легко разрешаются и рецидивируют, чувствительны к глюкокортикоидной терапии.