Аппарат высокоэнергетической фокусированной ультразвуковой терапии, называемый ультразвуковым ножом, является ключевым научно-техническим исследовательским проектом Национального девятого пятилетнего плана и высокотехнологичным продуктом с независимыми правами интеллектуальной собственности в Китае. Наше отделение гепатобилиарной хирургии внедрило оборудование ультразвукового ножа для лечения многих видов опухолей без травм, создавая условия для хирургической резекции опухоли и обеспечивая безопасный и эффективный метод лечения опухолей, что является первым хирургическим отделением в Китае, внедрившим эту технологию. Принцип ультразвукового ножа для лечения опухолей Ультразвуковая терапия относится к категории тепловой терапии, как мы все знаем, нагревание может лечить опухоли, но на протяжении многих лет, развитие медленно и не очень хорошо используется в клинике, развитие современной науки заложило основу для опухоли тепловой терапии, также сделать его исследования применение было постоянно развивается, различные устройства тепловой терапии были введены и используются в клинике, но из-за относительно низкой температуры, эффективность недолговечна, нестабильна и т.д. Но из-за относительно низкой температуры, терапевтический эффект недолговечен, нестабилен и другие причины, и был оставлен без внимания, девяностые годы с развитием компьютеров и других технологий, уровень тепловой терапии машина была значительно улучшена, так что лечение температура достигла 60-100 ℃, клинические достигнуты удивительные результаты. Это провело разделительную линию в истории тепловой терапии, изменив традиционную температуру между 41-45℃ на «высокотемпературную терапию», а температура выше 60℃ называется «тепловой терапией». Ультразвуковой нож является прекрасным примером китайской технологии термотерапии, которая позволила Китаю выйти на передовой уровень в мире в области технологии термотерапии. Он использует ультразвук в качестве источника энергии и в полной мере использует характеристики жира, но не тепла, легкость измерения температуры, хорошую проникающую способность, сильное наведение и хорошую фокусировку в процессе фокусировки. Кроме того, он создает режим кумулятивного лечения: точка в линию, линия в поверхность и поверхность в тело, что позволяет последовательно уничтожить опухоль большего объема. Это большой прогресс в лечении различных опухолей. Преимущества лечения опухолей ультразвуковым ножом: (а) Высокая температура и быстрый нагрев. Ультразвуковое лечение ножом — это лечение на клеточном уровне, и некоторые исследования показывают, что время инактивации клеток при температуре ниже 40℃ занимает почти 15 часов, при 50℃ время инактивации составляет 3 минуты, при 60℃ время инактивации составляет 3 секунды, при 70℃ время инактивации клеток составляет 0,25 секунды, а при 100℃ время инактивации клеток составляет всего 0,1 секунды. Традиционная технология тепловой терапии может рассматриваться только как высокотемпературное лечение, нагревание происходит медленно, а температура низкая, что не позволяет достичь эффекта в смысле настоящей тепловой терапии, в то время как ультразвуковой нож может заставить температуру места лечения опухоли достичь 70-100℃ за короткий период времени с помощью акустической транс-тепловой энергии, и клетки опухоли будут денатурированы и некротизированы мгновенно. (2) Неинвазивный характер ультразвукового ножа для лечения опухолей. Традиционная технология тепловой терапии требует анестезии из-за высокой энергии, падающей на кожу, и боли во время лечения. Таким образом, и врачи, и пациенты должны нести риск анестезии, который нелегко принять пациентам; 7-20% кожи сжигается или даже выше во время традиционной тепловой терапии, и этого невозможно избежать; существуют очевидные осложнения традиционной тепловой терапии, такие как кровь в стуле и перфорация во время лечения рака прямой кишки, и гематурия после лечения рака мочевого пузыря. В связи с вышеперечисленными причинами, его клиническое применение значительно ограничено, в то время как ультразвуковой нож не обнаружил никаких болевых ощущений и других страданий почти в 1000 случаях лечения опухолей, а частота ожогов кожи составляет 0. (3) Широкий спектр показаний и большой объем лечимых опухолей. Из-за недостатков традиционной тепловой терапии, таких как боль, ожоги и осложнения, объем лечения значительно ограничен, и только некоторые опухоли слишком малы, как правило, не более 3-9 см. Сюда входят солидные опухоли различных органов в брюшной полости, тазу и т.д. Объем однократного лечения расширен до 100-150 мм, что является самым высоким уровнем в мире, благодаря «кумулятивному эффекту» под компьютеризированным самоконтролем формирования точки в линию, линии в поверхность, а поверхности в тело. (4) Ультразвуковой нож обладает синергетическим эффектом с радиотерапией и химиотерапией. Ультразвуковой нож не только не исключает другие методы лечения, но и имеет синергетический эффект с традиционной радиотерапией и химиотерапией, потому что он безболезненный и не имеет токсичных побочных эффектов, а предпочтительная радиотерапия имеет сильный эффект на уничтожение богатых кислородом клеток вокруг опухолевых тканей, в то время как она ничего не может сделать с нехваткой кислорода клеток в центральной области. Напротив, ультразвуковой нож чувствителен к клеткам с недостатком кислорода в центральной области и относительно плохо убивает окружающие богатые кислородом клетки. В то время как радиотерапия наиболее чувствительна к митотическим (М-фаза) клеткам, находящимся в стадии клеточного деления, ультразвуковой нож чувствителен к синтетическим (S-фаза) клеткам и поздним синтетическим (G2) клеткам, которые сопротивляются радиации. Термотерапия ультразвуковым ножом вызывает накопление тепла из-за плохой атрезии опухолевого кровотока, а накопление тепла усугубляет недоедание опухоли, недостаток кислорода и низкий PH среды, а расширенный термический цитотоксический эффект имеет эффект разрушения устойчивых к радиации клеток, что еще больше повышает чувствительность радиотерапии, и можно сказать, что ультразвуковой нож оказывает сенсибилизирующее действие на радиотерапию. Во-вторых, тепловая терапия ультразвуковым ножом также оказывает сенсибилизирующее действие на химиотерапию и уменьшает количество лекарств и побочных эффектов. Исследования показали, что ультразвуковой нагрев может привести к увеличению текучести клеточных мембран, повышению проницаемости, усилению проникновения и поглощения лекарств, ускорению реакции на лекарство и уменьшению изолированного восстановления клеток. Благодаря его сенсибилизирующему действию на лекарства, потенция одной и той же дозы химиотерапевтических препаратов удваивается или даже увеличивается в сотни раз. Поэтому ультразвуковая ножевая тепловая терапия может уменьшить дозу химиотерапевтических препаратов, смягчить их побочные эффекты и даже заставить некоторые препараты, не обладающие убивающим действием на опухолевые клетки, стать убивающими. В клинической практике сочетание ультразвуковой ножевой термотерапии с местной инфузионной химиотерапией и современной интервенционной терапией в значительной степени улучшило терапевтический эффект опухолей. (5) Лечение ультразвуковым ножом может уменьшить рецидив и метастазирование опухоли. Убийство местной опухоли является основной целью лечения опухолей, включая хирургию и радиотерапию, но как уменьшить рецидив и метастазирование местной опухоли после убийства является другим более важным вопросом, рецидив опухоли в основном формируется местными остаточными раковыми клетками, пролиферирующими снова после удаления или убийства опухоли. Для того чтобы уменьшить местный рецидив, необходимо расширить объем резекции во время операции и увеличить поле облучения во время радиотерапии. Однако из-за влияния места роста и размера опухоли объем операции не может быть расширен до бесконечности; радиотерапия также ограничивает расширение поля облучения из-за больших побочных эффектов. Ультразвуковой нож убивает опухолевые клетки на клеточном уровне, не влияет на целостность окружающих тканей и не имеет токсических побочных эффектов после лечения, поэтому он может относительно расширить диапазон лечения, убить инфильтрирующие клетки вокруг опухоли и уменьшить рецидив. Метастазирование опухоли в основном вызвано тем, что некоторые раковые клетки основной опухоли по сосудисто-лимфатическим сосудам или непосредственно из тела опухоли, образуя свободные клетки в окружающей области, затем пролиферируют и делятся, образуя опухолевые очаги. В процессе некроза опухолевых клеток, вызванного тепловой терапией ультразвуковым ножом, может вырабатываться эндогенный опухолевый Zhiyuan для стимуляции иммунной системы организма и выработки опухолевых антител для уничтожения опухолевых клеток. Все это позволяет предположить, что ультразвуковой нож может уменьшить рецидив и метастазирование опухоли. В заключение, ультразвуковой нож высокой энергии имеет преимущества точной эффективности, точного позиционирования, неинвазивности, безболезненности, широкого спектра показаний, комфортной «хирургии» без анестезии, сильной безопасности, высокой эффективности, простой операции и высокого технологического содержания, а местное лечение опухоли подобно радиотерапии, лучше, чем радиотерапия, подобно хирургии, лучше, чем хирургия, без токсичных побочных эффектов и без последствий. Он не имеет токсичных побочных эффектов и последействия, и имеет синергетический эффект с радиотерапией. Это дает надежду пациентам с опухолями и является революцией в лечении опухолей. Терапия ультразвуковой абляции HIFU может инактивировать опухолевые ткани и достичь эффекта «резекции» опухоли; кроме того, она может создать хорошие условия для операции и предотвратить метастазирование опухолевых клеток, вызванное интраоперационным сдавливанием, и уменьшить кровотечение.