Каковы факторы высокого риска развития рака желчного пузыря?

  При большом количестве случаев лапароскопической холецистэктомии в последние годы нередко встречаются пациенты с раком желчного пузыря, осложняющим лечение желчнокаменной болезни, причем большинство пациентов — женщины среднего и пожилого возраста старше 50 лет. За прошедшие годы сообщество гепатобилиарной хирургии проанализировало большое количество эпидемиологических и клинических исследований рака желчного пузыря и в основном достигло консенсуса относительно факторов риска развития рака желчного пузыря: ① пациентки с камнями в желчном пузыре старше 5 лет; ② желчные камни с продолжительностью более 5 лет; ③ УЗИ показывает рестриктивное увеличение стенки желчного пузыря; ④ камни более 2,0 см в диаметре; ⑤ встроенные камни в шейку желчного пузыря; ⑥ атрофия желчного пузыря или значительное утолщение стенки желчного пузыря; ⑦ фарфороподобный желчный пузырь. (7) Фарфороподобный желчный пузырь; (8) Сочетанные полипоидные поражения желчного пузыря; (9) Сочетанные аномальные соединения билиопанкреатических протоков; (10) Предыдущая холецистостомия.  Для улучшения прогноза и выживаемости при раке желчного пузыря необходимо правильно понимать предраковые поражения рака желчного пузыря, усилить бдительность в отношении рака желчного пузыря, хорошо проводить профилактику и лечение людей, подверженных риску рака желчного пузыря, что имеет большое практическое значение для раннего выявления и диагностики рака желчного пузыря и вторичной профилактики. Необходимо принимать активные меры по лечению людей с вышеупомянутыми заболеваниями, и особое внимание следует уделять интраоперационному быстрому криопатологическому исследованию и послеоперационному патологическому исследованию, что, как можно ожидать, позволит выявить больше ранних случаев и достичь лучших результатов лечения.