Однако в процессе длительного приема лекарств многие пациенты с ишемической болезнью сердца используют их по своему усмотрению или даже перестают принимать их как должное. Неправильное применение лекарств усугубляет состояние и может какое-то время не давать о себе знать, но кризис таится в темноте и может вспыхнуть в любой момент, и может привести к гораздо более высокому уровню внезапной смерти. Время суток, когда пациенты с ишемической болезнью сердца должны принимать лекарства, четко определено. Однако некоторые люди не относятся к этому серьезно и думают, что могут принимать лекарства в любое время суток, лишь бы их было достаточно. Это не только вредит улучшению состояния, но и часто приводит к фатальным сердечно-сосудистым событиям, таким как инфаркт миокарда. Исследование временной природы сердечно-сосудистых заболеваний показало, что внезапные сердечные приступы, такие как инфаркт миокарда, происходят с двумя пиками в течение дня: через один-два часа после пробуждения и через 10-12 часов после этого, причем первый пик более выражен. Препараты, используемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, обычно достигают эффективных терапевтических концентраций примерно через 24 часа после приема. Поэтому предлагается метод приема, основанный на биологических ритмах: препараты, принимаемые один раз в день, следует принимать в 7 часов утра, два раза в день — в 7 часов утра и 15 часов дня, три раза в день — в 7 часов утра, 12 часов дня и 17 часов вечера. Это, вероятно, препятствует появлению двойного пика и снижает риск внезапного сердечного приступа и инсульта. Многие люди обращают внимание только на «поверхность», но не на «внутреннее состояние», и принимают лекарства своевременно и регулярно, когда у них есть симптомы, и сокращают или прекращают прием лекарств по своему усмотрению, когда у них нет симптомов. Они чувствуют себя хорошо, но за кулисами царит огромный кризис. С клинической точки зрения, эти пациенты подвержены очень высокому риску инфаркта миокарда и могут мгновенно умереть, если им не будет оказана своевременная помощь. При диагностировании ишемической болезни сердца, независимо от наличия или отсутствия явных симптомов, необходимо регулировать прием лекарств для контроля прогрессирования заболевания, даже у пациентов со скрытой ишемической болезнью сердца. В то же время пациенты должны понимать, что лечение ишемической болезни сердца — это «затяжная война», если только врач не разрешит, нельзя допускать ни малейшего ослабления приема лекарств, иначе состояние может измениться или даже ухудшиться в любой момент. Китайская медицина имеет очевидные преимущества в лечении ишемической болезни сердца, особенно для пациентов, которые плохо поддаются лечению западной медициной. Однако многие люди путаются и используют китайские лекарства, как будто это западные препараты, и принимают их, когда видят, что они эффективны при сердечно-сосудистых заболеваниях. Важно не выбирать китайские лекарства наугад. Прежде всего, следует различать возраст, пол, физические факторы, условия жизни и т.д. Например, на севере сухо и застой крови является основной причиной, поэтому можно использовать препараты, активизирующие кровообращение и устраняющие застой крови, в то время как на юге влажно и тепло, мокрота и застой крови являются основной причиной, поэтому можно использовать препараты, благоприятствующие ци и активизирующие кровообращение для устранения мокроты. Во-вторых, китайская медицина всегда фокусировалась на сочетании доказательств и выявлении болезни, а болезнь делится на различные типы доказательств и свидетельств, поэтому лекарства следует выбирать в соответствии с болезнью под руководством врача. Конечно, следует также обратить внимание на нежелательность употребления некоторых продуктов, которые влияют на эффективность патентованных китайских лекарств, например, чая и редьки для тех, кто принимает лекарства, содержащие женьшень, чтобы не повлиять на эффективность. Например, аспирин не следует принимать в сочетании с пантами оленя, солодкой и их препаратами, а препараты, активизирующие кровь, такие как шалфей, не следует принимать одновременно с антикоагулянтами, такими как варфарин. Многие пациенты, у которых частые приступы стенокардии быстро исчезают после операции стентирования и даже возобновляют физическую активность, поэтому они думают, что все в порядке и после операции больше не нужно принимать никаких лекарств. Поскольку у пациента имеется коронарный атеросклероз, стеноз может возникнуть и в других областях. Более того, у некоторых пациентов имеется большее количество сосудистых поражений, и стенты устанавливаются только в нескольких важных областях, в то время как другие стенотические сосуды не стентируются. Особенно важно отметить, что если после стентирования не принимать последовательно антитромботические препараты, существует риск опасного для жизни тромбоза стента. Поэтому, даже если стент установлен, важно придерживаться здорового образа жизни, бросить курить, ограничить алкоголь и снизить уровень липидов, контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, а также продолжать регулярно принимать лекарства под руководством врача.