Ультразвуковая акупунктура при остеоартрите коленного сустава

  Остеоартрит (ОА) — распространенное ревматическое заболевание. Остеоартрит занимает 4-е место в «списке» заболеваний, влияющих на здоровье женщин, и 8-е место в списке заболеваний, влияющих на здоровье мужчин. В настоящее время около 355 миллионов человек в мире страдают от остеоартрита, при этом каждый шестой житель Азии страдает остеоартритом. Из-за высокой интенсивности тренировок войск наблюдается раннее и частое начало заболевания.  Остеоартрит (ОА) является результатом дисбаланса между механическими и биологическими факторами, которые вызывают нормальное развитие синтеза и деградации клеток суставного хряща, внеклеточного матрикса и субхондральной кости. При этом заболевании повреждается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу сустава, синовию и околосуставные мышцы, что приводит к дегенерации суставного хряща, фиброзу, разрушению, изъязвлению и повреждению всей суставной поверхности.  Остеоартрит коленного сустава — наиболее распространенная форма остеоартрита. Остеоартрит коленного сустава (КОА) — это всеохватывающее, многоуровневое, хроническое воспалительное заболевание с дегенеративными изменениями суставного хряща в основе, вовлекающее кость и включающее синовию, капсулу сустава и другие структуры сустава в различной степени. В настоящее время из-за отсутствия достаточного понимания этиологии и патогенеза остеоартрита коленного сустава многочисленные звенья не раскрыты до конца, в основном это симптоматическое лечение и исследование и разработка некоторых изменяющих курс препаратов, таких как гиалуронат натрия и супероксиддисмутаза. Несмотря на то, что существует множество методов лечения КОА, пока не существует единого специфического лечения.  Эффективность акупунктуры в лечении остеоартрита очевидна, что отражено в клинических отчетах в различных журналах, однако исследований научных основ эффективности метода акупунктурного высвобождения при лечении остеоартрита относительно мало. С другой стороны, безопасность и эффективность акупунктуры как закрытой процедуры зависит от субъективных знаний оператора о заболевании и владения анатомическим положением участка. В результате при продвижении этого метода лечения значительно возрастает вероятность побочных эффектов и осложнений, иногда приводящих к необратимым повреждениям, таким как разрыв сухожилий, повреждение нервов, пневмоторакс и т.д. Для повышения безопасности и эффективности акупунктурного лечения ключевое значение имеет разработка визуальной акупунктурной терапии.  Метод высвобождения иглоножа сформировал относительно полный и стандартизированный метод лечения и позволил достичь хороших результатов. Однако существует недостаток фундаментальных исследований механизма действия метода высвобождения игольчатого ножа, и эта проблема фундаментальных исследований требует решения.  С другой стороны, безопасность акупунктуры всегда вызывала беспокойство. Акупунктурный нож был разработан на основе девяти игл акупунктуры, но это закрытая процедура, и его отличительной особенностью является разрезание, отслаивание и разблокирование очага поражения в невидимых условиях. Поэтому она требует очень сложных знаний анатомии и высокого уровня хирургического мастерства со стороны практикующего врача. В результате побочные эффекты и осложнения акупунктуры постоянно встречаются в клинической практике. Это значительно ограничило продвижение акупунктуры.  Исследование визуализации игольчатого ножа, несомненно, является лучшим способом решения проблемы безопасности игольчатого ножа, и в настоящее время имеется мало отчетов об этом. Обычно применяемые вмешательства могут использовать ультразвук, рентген, КТ и МРТ, так как нож иглы металлический, МРТ не может быть использована; КТ, очевидно, увеличивает финансовое бремя на пациента, более сильное излучение приносит вред как врачу, так и пациенту, она неудобна на практике, она не может контролировать процесс работы ножа иглы в реальном времени, это может быть сделано только путем подачи иглы — сканирование. -изображение, затем регулировка подачи иглы; рентген не может наблюдать поражения мягких тканей, в то время как игольчатый нож применяется в основном для лечения заболеваний мягких тканей.