I. Эпидемиологические характеристики Заболеваемость опухолями костей в популяции составляет около 0,01%. Среди них заболеваемость остеосаркомой составляет 2-3 на миллион человек в год. Смертность от злокачественных опухолей костей и суставов составляет 1,6% от всех злокачественных опухолей. На протяжении многих лет из-за низкого уровня заболеваемости многим врачам трудно накопить достаточный опыт. До 1972 года единственным методом лечения была ампутация, а выживаемость составляла всего 19,7%. В 1972 году Норман Яффе предложил адъювантную химиотерапию, а в 1975 году Розен предложил неоадъювантную химиотерапию, и показатели сохранения конечности значительно улучшились. В Китае химиотерапия остеосаркомы была впервые введена в 1979 году в Пекинской больнице Jishuitan, в 1983 году было создано Международное общество по сохранению конечностей ISOLS, а в 2009 году — Экспертный комитет по остеосаркоме CSCO. Стандартный путь лечения остеосаркомы в основном включает: четкий диагноз, неоадъювантную химиотерапию, учет противопоказаний для сохранения конечности, стандартизированную хирургическую резекцию с обширными границами, послеоперационную химиотерапию и тщательное наблюдение. После многих лет международных исследований и клинической практики стандартизированный путь лечения остеосаркомы уже созрел. Наиболее распространенными метастазами остеосаркомы являются легочные и внутрикостные метастазы, и неправильное лечение может привести к катастрофическим последствиям, с потерей жизни для тех, кого можно спасти, и потерей конечностей для тех, кого можно сохранить. При стандартизированном лечении около 60% пациентов могут достичь клинического излечения, а 90% пациентов могут сохранить конечности, поэтому для лечения необходима стандартизированная лечебная команда. Этапы лечения следующие: Перед началом лечения необходимо пройти различные исследования, в том числе: КТ легких, сканирование костей, локальную КТ с усилением и МРТ с усилением.