Следует рассмотреть две возможности, когда оба симптома бессонницы, а также сердечная боль возникают вместе: первая может быть первичным сердечным заболеванием, когда бессонница пациента сопутствует состоянию болезненного стресса, в этом случае существует риск внезапной смерти, если сердечное заболевание смертельно опасно, например, острый инфаркт миокарда или злокачественная аритмия, если не оказать своевременную помощь. Второе состояние — это симптом боли в груди, возникающий в результате аномальных нейрогуморальных перестроек, вызванных бессонницей. В этом случае боль в груди в основном проявляется нарушениями регуляции вегетативных нервов. Если бессонница кратковременная, то симптомы обычно постепенно разрешаются путем корректировки режима труда и отдыха и качества сна, но если бессонница длительная, то это может привести к органическим изменениям в сердце и существует определенный риск смерти. В клинической работе отмечается определенная атипичность симптомов стенокардии, поэтому при появлении таких симптомов, как боль в груди и чувство сдавленности в груди, рекомендуется сначала сделать электрокардиограмму, чтобы избежать пропусков или ошибочного диагноза.