Сперматозоиды — источник воспроизводства человека и ключ к мужской фертильности. Пациент, г-н Ли, страдал от проблем с фертильностью из-за спермы. Он был бесплоден в течение четырех лет брака, и компьютерный анализ спермы показал, что: жизнеспособность спермы была низкой — 34%, и только 3% сперматозоидов с быстрым движением по траектории класса А; после исключения других системных факторов заболевания, я сказал ему, что у него диагностировано мужское бесплодие в соответствии с 16 категориями причин мужского бесплодия, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) Идиопатические слабые сперматозоиды. Что такое мужское бесплодие? По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), мужское бесплодие определяется как бесплодие женщины-партнера по мужским причинам после того, как пара прожила вместе более одного года без каких-либо мер контрацепции. По данным многоцентрового исследования ВОЗ, в 20% случаев причиной бесплодия является партнер-мужчина, в 38% — партнер-женщина, в 27% — оба партнера и в 15% — необъяснимое бесплодие (так называемое идиопатическое бесплодие). Поэтому можно предположить, что мужской фактор является причиной не менее 50 процентов случаев бесплодия. ВОЗ считает бесплодие всемирной проблемой, затрагивающей как мужчин, так и женщин. Бесплодием страдают около 8% пар детородного возраста, что означает, что в мире насчитывается 58 миллионов человек с проблемами фертильности. Уровень распространенности заболевания в развитых странах колеблется от 10% до 20%, а в США он составляет около 15%. В Китае, по данным последнего исследования 19 595 пар, проведенного Гуандунским институтом планирования семьи в 2005 году, частота бесплодия среди пар детородного возраста при первом браке в провинции Гуандун составила 14,7 процента. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в 21 веке бесплодие станет третьим по распространенности заболеванием после опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний. Качество спермы снижается Промышленная производительность современного человеческого общества развивается скачками, в то время как фертильность самих людей, особенно репродуктивная функция мужчин, снижается, и уровень бесплодия в промышленно развитых странах в настоящее время достиг 16-20%. Плотность сперматозоидов в человеческой сперме снизилась со 113 миллионов на мл в 1940 году до 66 миллионов в 1990 году, а объем спермы на эякуляцию снизился с 3,4 мл до 2,75 мл. Ученые в США обнаружили, что количество сперматозоидов, производимых мужчинами, уменьшилось примерно на 1,5% в год за последние 50 лет, и сообщили в конце 1997 года, что среднее производство спермы у мужчин уменьшилось примерно наполовину за последние 50 лет, наиболее сильно в Европе и Северной Америке. Исследование Университета Тохо в Японии также показало, что 10 лет назад 63,8% всех сперматозоидов были подвижными, а в последние два года только 54,5%, а в сочетании с изменениями в показателях активности сперматозоидов и другими факторами, сперматозоиды лишь наполовину фертильнее, чем 10 лет назад, что является одной из причин роста бесплодия. Причины мужского бесплодия К внешним факторам, вызывающим мужское бесплодие, относятся: ① Загрязнение окружающей среды: Помимо загрязнения воды, воздуха и продуктов питания на репродуктивную функцию влияют электричество, магнетизм, радиация, шумовое загрязнение, а также микроволновое, инфракрасное, ультрафиолетовое, ультразвуковое, рентгеновское, гамма-излучение и др. ② Тепло оказывает тормозящее влияние на процесс сперматогенеза яичек: например, длительное ношение плотно прилегающей одежды и брюк делает мошонку нефункциональной в регулировании температуры, что влияет на функцию сперматогенеза. Чрезмерная езда на велосипеде, мотоцикле, трицикле и лошади: это часто вызывает хроническое напряжение и застой в предстательной железе и других вспомогательных железах, влияя на их функцию и усугубляя хроническое воспаление, которое влияет на фертильность. Токсичные и вредные вещества: такие тяжелые металлы, как алюминий, кобальт и свинец, а также фенол хлопка, пестициды, гербициды и консерванты могут повредить сперматогенную функцию яичек. ④ Недоедание, дефицит микроэлементов и витаминов могут привести к бесплодию. Первопричиной снижения мужской фертильности является загрязнение окружающей среды, которое наносит ущерб среде обитания человека. Химические препараты, пестициды, пластиковые изделия и другие химические «репродуктивные токсины», в почве не могут быть быстро деградированы, и в конечном итоге через биологическую цепь обогащения в организм человека, потому что эти токсины являются своего рода эстрогенные вещества, относительно небольшое влияние на женщин, но становятся мужской репродуктивной системы «невидимым убийцей». «Они повреждают сперматогенный эпителий яичек, влияя на производство спермы, нарушая гормональный баланс и влияя на дальнейшее созревание сперматозоидов. Эстрогены окружающей среды, такие как ДДТ, ПХБ и диоксины, могут вызывать постоянные андрогенные нарушения репродуктивной функции такой же силы. Институт экологии окружающей среды Китайской академии наук об окружающей среде сообщает, что ПХБ, использованные в промышленности для демонтажа трансформаторов в одной из южных провинций Китая в 1980-х годах, все еще присутствуют в окружающей среде и представляют угрозу более чем десятилетней давности. Исследования показали, что хотя активность эстрогенов в окружающей среде низкая, при совместном действии двух или более веществ их активность значительно возрастает, даже в 1000 и более раз. Другим основным фактором, вызывающим мужское бесплодие, являются инфекции репродуктивной системы, некоторые данные показывают, что бесплодие имеет фактор инфекции репродуктивного тракта, составляющий 52,26%, распространение заболеваний, передающихся половым путем, стало основной причиной бесплодия, вызванного заболеваниями, передающимися половым путем, Mycoplasma solium является распространенной, частота ее обнаружения составляет 40-58%, Mycoplasma может прилипать к «паразиту» в теле сперматозоида, что приводит к снижению жизнеспособности и увеличению пороков развития. Микоплазма может прилипать к сперматозоидам, что приводит к снижению жизнеспособности и увеличению пороков развития. Частота бесплодия из-за хронического простатита, например, составляет 5-25%. Воспаление вызывает снижение качества семенной плазмы и провоцирует выработку антиспермальных антител. Лечение бесплодия В настоящее время в связи с участившимися случаями бесплодия проводятся углубленные исследования репродуктивной системы с точки зрения генетики, микробиологии, иммунологии и репродуктивной эндокринологии, и фертильность пациента может быть оценена с помощью анализа спермы, эндокринной иммунологии, бактериологии, допплеровского ультразвука и теста на проникновение спермы, и достигнут определенный прогресс в диагностике и лечении. Например, с точки зрения эндокринологии, гормональная резистентность предлагается как причина олигоспермии, а обнаружение патогенных микроорганизмов позволяет проводить эффективное целенаправленное лечение инфекционного бесплодия. Применение тамоксифена, комплекса протеинов цинка, левокарнитина, китайской медицины и одновременное лечение заболеваний простаты и варикоцеле привели к улучшению качества спермы. Применение креатинфосфата и добавление астрагала in vitro также может улучшить качество спермы, а инъекции для вспомогательной репродукции эффективны при гиперсекреторном бесплодии; медицинские методы лечения бесплодия эволюционировали от искусственного оплодотворения и ЭКО до интрацитоплазматической микроинъекции спермы с коэффициентом оплодотворения 55,4%, что дает надежду пациентам с обструктивной азооспермией. Стоит отметить, что традиционная китайская медицина в Китае имеет уникальное преимущество в лечении бесплодия. Еще во времена династий Цинь и Хань в «Классике внутренней медицины Желтого императора» (HUANG DI Nei Jing) обсуждалась взаимосвязь между энергией почек организма на рост, развитие и воспроизводство. Двусторонняя эндокринная регуляция человеческого организма, превышающая уровни женских и мужских гормонов, является сутью «целостного лечения, ищущего корень болезни» китайской медицины. Совокупный эффект китайской и западной медицины при лечении бесплодия гораздо выше, чем у одного препарата, в чем и заключается сила китайской маскулинологии. Как предотвратить мужское бесплодие и улучшить фертильность? Мужское бесплодие может стать огромным ударом для многих семей. Существуют некоторые вредные привычки, которые могут напрямую повлиять на сексуальную функцию и привести к бесплодию. (1) Не курить и не употреблять алкоголь. Мужчина пьет и курит, что может привести к снижению функции яичек и повлиять на выработку спермы; женщина пьет и курит, что может повлиять на эндокринную функцию и привести к нарушениям менструального цикла, ведущим к аменорее и бесплодию. (2) Оцените количество упражнений. Чрезмерные физические нагрузки могут нарушить секрецию гормонов у мужчин и женщин, нарушить режим овуляции и ограничить выделение спермы. (3) Измените свои пищевые привычки. Частичная или вегетарианская диета может повлиять на производство и объединение спермы и яйцеклеток. Поэтому следует максимально скорректировать основной и дополнительный рационы, сделав их более разнообразными. (4) Избегайте умственной стимуляции. Хорошее психическое состояние может поддерживать баланс секреции гормонов в организме. (5) Держите мошонку в прохладе. Температура внутри мошонки на 1-1,5 градуса ниже обычной температуры тела. Если температура яичек внутри мошонки повышается, это влияет на функцию производства спермы и приводит к мужскому бесплодию. По этой причине обычно важно держать мошонку в прохладе и не носить плотно облегающие брюки. (На самом деле вы можете найти много людей, которые не могут получить хорошую сделку по этому вопросу. Количество сперматозоидов, производимых партнером-мужчиной, значительно недостаточно для того, чтобы соответствовать требованиям зачатия; у женщин овуляция происходит на 14-й день до начала менструального цикла, а время выживания яйцеклетки составляет всего один день, который и является «фертильным периодом». Поскольку сперматозоиды живут не слишком долго, обычно всего около 2-3 дней, половой акт в «фертильный период» может увеличить шансы на зачатие. Следующие продукты могут употребляться бесплодными парами в повседневной жизни для улучшения фертильности: (1) Продукты, богатые цинком: разнообразные растительные продукты с высоким содержанием цинка включают бобы, арахис, просо, редис и капусту; разнообразные животные продукты, устрицы наиболее богаты цинком, в дополнение к говядине, куриной печени, яйцам, бараньим отбивным и свинине, которые также содержат больше цинка. (2) животные субпродукты: этот вид пищи содержит большее количество холестерина, из которого около 10% приходится на биологические гормоны и половые гормоны, соответствующее потребление этого вида пищи для повышения сексуальной функции играет определенную роль. (3) Скользкая пища: согласно исследованиям, аргинин является необходимым компонентом для образования спермы и может повышать активность сперматозоидов, что играет важную роль в поддержании нормальной функции мужской репродуктивной системы. К продуктам, богатым аргинином, относятся рыбий пузырь, угорь, морской огурец, каракатица, осьминог, древесная кедровая рыба, семена кунжута, соя и продукты из нее, батат, гинкго, ядра арахиса и грецкие орехи. Мужское бесплодие — это не самостоятельное заболевание, а клинический синдром. Оно может иметь одну причину или быть результатом воздействия целого ряда факторов, а его диагностика и лечение довольно сложны. До тех пор, пока загрязнение среды обитания человека будет эффективно контролироваться, пары детородного возраста будут улучшать свои знания в области репродуктивной медицины и здравоохранения, избегать вредных привычек, таких как ношение узких джинсов, чрезмерное курение и употребление алкоголя, часто посещать сауну, соблюдать чистоту и не заражаться заболеваниями, передающимися половым путем, репродуктивный кризис человека можно будет обуздать. С развитием медицинской науки большинство пациентов с бесплодием смогут достичь цели стать родителями и обрести семейное счастье благодаря стандартизированному комбинированному лечению китайской и западной медицины.