Пациентка, 31 год, поступила на днях со слабостью и вздутием живота в течение последних шести месяцев. Других симптомов нет. При осмотре: истощение, увеличенных лимфатических узлов нет, живот выпуклый, печень маленькая, селезенка большая, гигантская селезенка на 25 см ниже грудной клетки таза. Обследование: WBC 680 X 10(9) Hb 90 г/л PLT 226 X 10(9) Предыдущее: у пациентки год назад во время беременности был WBC 150 X 10(9) и он продолжал увеличиваться, тогда лечение не проводилось. В настоящее время поступил по поводу «гиперспленизма» и был подготовлен к операции на селезенке, с обычной консультацией. Был поставлен клинический диагноз ХГЛ (хронический гранулоцитарный лейкоз), проведена биопсия костного мозга, цитология мазка костного мозга и цитология мазка периферической крови. Тест на слияние генов BCR/ABL. Диагноз ХМЛ подтвержден. Лечение: Гидроксимочевина при гиперлейкоцитозе. Таргетная терапия иматинибом ТКИ. Несколько братьев пациента занимаются подбором тканей для подготовки к ВСКТ. Прогрессирующее улучшение болезни. Обсуждение: 1,, Спленомегалия, прежде чем лечить причину, необходимо выявить ее. При лечении головной боли легко ошибиться. 2, В случае злокачественной опухоли во время беременности, если это ХМЛ, хроническая фаза может быть принята как выжидательная. Если WBC составляет 100×10(9), необходима ускоренная фаза лечения (избегать тератогенных препаратов, таких как иматиниб, гидроксимочевина и т.д., немедленная консультация специалиста).