При гиперспленизме селезенка значительно увеличена, обычно в десятки — сотни раз по сравнению с нормой. Особенно при портальной гипертензии приток крови к селезенке затруднен, селезеночные синусы открыты, в селезенке происходит застой крови, и в увеличенной селезенке накапливается большое количество крови, иногда до нескольких тысяч миллилитров. Причины синдрома мегаселезенки включают: 1. Инфекционная спленомегалия. Различные острые и хронические инфекции, такие как брюшной тиф, паратифозная лихорадка, черная лихорадка, шистосомоз, малярия, вирусный гепатит, септицемия, поздний сифилис и др. 2. угнетенная геморрагическая спленомегалия. Синдром Бенгальского, цирроз печени, хроническая сердечная недостаточность, приводящая к кардиогенному циррозу, хронический констриктивный перикардит, тромбоз воротной или селезеночной вены. 3. Гиперпластическая спленомегалия. Это наблюдается при некоторых гематологических заболеваниях, таких как лейкемия, гемолитическая анемия, злокачественная лимфома и т.д. 4. Другие. Злокачественные опухоли селезенки встречаются редко, кисты селезенки, диссеминированная красная волчанка, дерматомиозит, нодозный полиартериит, болезнь Гоше и др. Поскольку причины большой селезенки сложны, все они, за исключением некоторых, являются физиологическими, их следует искать под руководством врача и регулярно пересматривать.