В больницах общего профиля часто встречаются скрытые убийцы: «психологические расстройства», которые скрываются в больницах общего профиля. Они скрыты, потому что меняют свое лицо и проявляются в различных формах физических симптомов в различных отделениях, но они убийцы, потому что они действительно очень вредны для пациентов и являются большой тратой медицинских ресурсов. Многие врачи находятся в недоумении, когда речь заходит об этих «убийцах». С одной стороны, их трудно выявить, а непсихиатры и психиатры не знают, как их диагностировать и вести себя с ними, что может привести к медицинским спорам и нанести вред как пациентам, так и врачам. Самым распространенным из этих убийц является психиатр, поэтому давайте раскроем истинную природу этих убийц. Некоторые данные показывают, что 21%-26% амбулаторных пациентов в области внутренней медицины имеют психологические проблемы, распространенность психологических расстройств у пациентов с хроническими соматическими заболеваниями составляет 25%, у пациентов без соматических заболеваний — 17,5%, пожизненная распространенность у пациентов с хроническими соматическими заболеваниями достигает 42% (в основном злоупотребление психоактивными веществами, эмоциональные или тревожные расстройства), у пациентов без хронических соматических заболеваний — 33,4%, 33 -60% общих медико-хирургических пациентов короткого курса имеют значительные психосоциальные факторы и психологические расстройства. Депрессия — это душевное состояние, характеризующееся значительной подавленностью и потерей интереса или удовольствия от деятельности, которая обычно доставляет удовольствие. Наиболее распространенные симптомы: 1. заметно сниженное настроение; 2. потеря интереса или удовольствия; 3. снижение уверенности в себе или низкая самооценка; 4. чувство никчемности и вины; 5. ощущение безрадостного будущего; 6. мысли или поведение, связанные с самоповреждением или самоубийством; 7. нарушения сна; 8. расстройства питания; 9. снижение сексуального желания; 10. снижение энергии, легкая утомляемость и снижение активности; 11. трудности или снижение концентрации. Такие пациенты часто встречаются в отделениях, отличных от психологических, таких как сердечно-сосудистая медицина, гастроэнтерология, неврология, онкология …… и, в частности, пациенты с хроническими соматическими заболеваниями имеют очень высокий уровень депрессии, например, острый инфаркт 25%, диабет 27%, инсульт 23%, ишемическая болезнь сердца 27%, рак 42 %, болезнь Паркинсона 61% …… Многие пациенты часто пренебрегают своим психическим здоровьем, акцентируя внимание только на соматических симптомах, или не хотят признавать или скрывать свое подавленное настроение, что затрудняет его выявление непсихиатрами, а семьи пациентов не уделяют ему достаточного внимания и могут считать проявления подавленного настроения, вызванные соматическим заболеванием, проявлением депрессии пациента Это более нормально, и лечение физического заболевания является самым важным. Однако с психологической точки зрения депрессия потенциально очень вредна, начиная от негативного влияния на физическое состояние, быт, работу и социальную жизнь человека и заканчивая самоубийством, которое входит в тройку заболеваний, вызывающих наибольший процент смертей. Депрессия в больницах общего профиля, как правило, бывает коварной, возможно, легкой, но стойкой, и причиняет много страданий как самому человеку, так и его семье. Это расстройство требует лечения и поддается лечению; главное — раннее выявление. Несмотря на свою коварность, есть несколько простых вопросов, которые можно задать, чтобы определить проблему в целом и выявить «убийцу». Мы можем задать такие вопросы, как: 1. Чувствуете ли вы каждый день подавленность, депрессию и пессимизм в отношении своего будущего; 2. Не интересуют ли вас вещи, которые обычно вас интересуют; 3. Чувствуете ли вы усталость особенно легко и не облегчается ли она отдыхом; 4. Если эти состояния сохраняются более двух недель, вам следует подумать, нет ли у вас депрессии и стоит ли вам рассмотреть возможность медикаментозного или психологического вмешательства. Эти четыре предложения — относительно простой и легко воспринимаемый способ определения «убийц». Они суммируют основные симптомы диагностических критериев депрессии и отражены в крупномасштабном опросе 1884 пациентов в шести европейских странах (Бельгия, Франция, Германия, Нидерланды, Испания и Великобритания). Неумение его выявить делает его серьезной проблемой в лечении пациентов и камнем преткновения для врачей всех специальностей. Если мы все будем более бдительны и осведомлены о психическом здоровье, то мир психологии станет лучше, поэтому давайте раскроем психологических «убийц», скрывающихся в больницах общего профиля.