Преждевременное сокращение желудочков, также известное как профазное сокращение желудочков, понимается просто как внезапное преждевременное сокращение желудочков поверх нормального желудочкового ритма, что приводит к нерегулярному ритму сердца, который чаще всего ощущается как «сердцебиение и паника», иногда сопровождаемое кашлем. Преждевременное сокращение желудочков на самом деле является электрической аномалией, так же как и электрическая цепь в вашем доме, если есть проблема с цепью, свет в вашей спальне не будет контролироваться вами и будет включаться время от времени. Электрофизиологический механизм преждевременного образования желудочков сложен, его очень трудно объяснить простыми словами, и он не всегда понятен широкой публике. Я предпочитаю объяснять это в терминах схемы дома, что не всегда точно, но легче для понимания. Если сравнить спальню с кардиологическим кабинетом, то в спальне как будто есть отдельный свет, и этот свет управляется отдельным выключателем, который, случается, не совсем работает, поэтому свет будет то включаться, то выключаться в какой-то момент. Или если свет не управляется отдельным выключателем, но есть проблема с проводкой, электричество может передаваться к светильнику в одно время, а затем перестать передаваться в другое время, поэтому свет также будет включаться и выключаться в другое время. Есть ли вред от преждевременного развития желудочков? Обычно, если нет органического заболевания сердца и количество преждевременных ударов невелико, преждевременные удары желудочков не очень вредны и могут не требовать лечения. Важно знать, во-первых, есть ли сочетание органических заболеваний сердца и, во-вторых, необходимо ли лечение. Существует два вида лечения преждевременных желудочковых сокращений: медикаментозное и хирургическая радиочастотная абляция. Существует множество различных типов антиаритмических препаратов, и пациенты не могут выбирать их самостоятельно, поэтому обычно необходимо следовать рекомендациям врача и регулярно узнавать у него о действии препаратов и возможных побочных эффектах. Здесь я остановлюсь на конкретном методе лечения, который называется радиочастотной абляционной терапией. Проще говоря, это означает поиск места возникновения преждевременной желудочковой недостаточности или аномальной цепи проводимости в сердце, а затем устранение этого места или пути с помощью тепла, что позволяет вылечить преждевременную желудочковую недостаточность. Однако сердце представляет собой сложную структуру, и в прошлом было трудно определить местонахождение точки с помощью одного катетера для абляции, а процент успеха был относительно низким. В настоящее время, благодаря быстрому развитию медицины, у нас есть трехмерная система калибровки, которая позволяет установить морфологию сердца, а затем найти последовательность электрической проводимости во время преждевременных сокращений в соответствии с напряжением и временными рамками каждого участка. Доза рентгеновского излучения, получаемая пациентом во время процедуры, также была значительно снижена по сравнению с предыдущей, что было измерено 3D-системой. Радиочастотная абляция может быть рассмотрена для пациентов, которые не смогли ответить на медикаментозное лечение или столкнулись со значительными побочными эффектами и не хотят лечиться медикаментами.