Гемодиализ является одним из основных методов заместительной почечной терапии для пациентов с почечной недостаточностью, и создание эффективного сосудистого доступа является необходимым условием для беспрепятственного проведения гемодиализа, который некоторые называют линией жизни диализных пациентов. В последние годы, с увеличением числа пожилых пациентов и ростом заболеваемости диабетом, гипертонией и ожирением, создание сосудистого доступа становится все более трудным, а связанные с ним осложнения — все более распространенными. Артериовенозные эндоваскулярные фистулы в настоящее время являются наиболее широко используемым сосудистым доступом для диализных пациентов. В качестве артериовенозной фистулы часто используются лучевая артерия и цефалическая вена предплечья, и через несколько недель после операции вена расширяется, а ее стенка утолщается, что позволяет проводить повторные пункции в артериализированных венах, в основном в недоминантном предплечье. Эндоваскулярные фистулы являются самыми безопасными и используются дольше всего, по статистике 65%-75% из них сохраняются после 3 лет диализа. Сосудистые трансплантаты: когда собственные сосуды пациента не могут быть использованы для создания артериовенозной эндоваскулярной фистулы, для создания фистулы могут быть использованы собственные, аллотрансплантаты и искусственные сосуды. Мы также имеем большой опыт лечения осложнений, возникающих при артериовенозных фистулах, поэтому пациенты должны обращаться за медицинской помощью, если у них появляется отек и воспаление в руке на стороне артериовенозной фистулы.