Поражения TASC D (хронические окклюзии длиной более 20 см) считались недоступными для интервенционного лечения, но наш обзор предыдущего опыта показывает, что большая часть поражений TASC D может быть открыта интервенционными методами. Мы обобщили 24 предыдущих случая поражения TASC D, из которых 20 были успешно открыты. Поражения TASC D не должны исключаться из интервенционного лечения. Типичный случай: Гао*, мужчина, 60 лет, учитель на пенсии, обратился в местную больницу 4 года назад с внезапным приступом перемежающейся хромоты на левую ногу, у него была обнаружена тромботическая окклюзия левой бедренной артерии N. Левая бедренная артерия N была искусственно шунтирована, и кровь направлялась к дистальному концу левой ноги через искусственный сосуд, в то время как артерия нижней конечности была оставлена. После двух операций симптомы перемежающейся хромоты в левой ноге немного улучшились, но он мог пройти только около 500 метров до перерыва. В этом году боль и похолодание в левой ноге внезапно снова усилились, он обратился в местную больницу и обнаружил, что искусственный мостик кровеносного сосуда окклюзирован, а катетерный тромболизис оказался безуспешным. Он поступил на лечение в наше отделение сосудистой хирургии. После тщательного изучения КТА артерии нижней конечности мы пришли к выводу, что шансов на повторное открытие искусственного моста нет, но окклюзированный участок аутологичной артерии, хотя и длиной более 40 см, все еще имеет шанс быть открытым с помощью интервенционного формования и стентирования для восстановления кровоснабжения левой нижней конечности. После тщательной подготовки и интервенционной процедуры реконструкции, длившейся более трех часов, аутологичная артерия левой нижней конечности 4-летнего Лао Гао была, наконец, полностью открыта. Температура кожи левой стопы и пульсация дорсальной педиальной артерии пришли в норму, а симптомы перемежающейся хромоты полностью исчезли.