Развитие анального свища имеет различные клинические проявления из-за сложной анатомической структуры вокруг аноректальной области, при этом местные проявления проявляются в виде повторяющихся перианальных изъязвлений и гнойного потока, боли и полосовидных образований, наблюдаемых при местном осмотре. Существует множество клинических критериев для классификации анальных свищей, некоторые из них основаны на форме свища, другие — на патологических изменениях, но наиболее практичным для клинического руководства и хирургического лечения, по мнению г-на Ан, является стандарт, разработанный в США. An, является стандарт, разработанный Национальной конференцией анальной хирургии в 1975 году, который основан на взаимоотношениях между свищом и сфинктером, причем глубокий наружный сфинктер является маркером линии, и свищ ниже этой линии является низким Свищ ниже этой линии считается свищом низкого класса, в то время как свищ выше этой линии считается свищом высокого класса. Анальный свищ — это распространенное аноректальное заболевание, которое встречается в основном у молодых взрослых, преимущественно у мужчин. Традиционная хирургия высоких анальных свищей — это длительное лечение с использованием нитей, что приводит к сильной послеоперационной боли и образованию рубцов, и у многих пациентов остаются последствия плохого закрытия анального отверстия. Мой руководитель, профессор А Юе Ан, считает, что хотя свищ проходит глубже наружного сфинктера, большинство свищей все равно располагаются в анальной железе у зубчатой линии, и из-за инфекции анальной железы большинство свищей над внутренним отверстием слепые, и в то же время из-за повторных атак анального свища формируется воспалительный инфильтративный рубец, и ректальное кольцо анального канала фиксируется с окружающими тканями. В то же время г-н Ан отметил, что показания к иссечению свищей должны строго контролироваться, а эта процедура требует, чтобы аноректальное кольцо было зафиксировано с окружающими тканями, длительность заболевания пациента составляет более полугода, а аноректальное кольцо твердое и сильно напряжено при пальпации во время местного осмотра. Кроме того, анестезия должна быть умеренной, чтобы анальный сфинктер пациента мог поддерживать соответствующую силу сокращения, что более благоприятно для захвата сокращения аноректального кольца и обеспечивает безопасность операции. Свищ может быть полностью открыт, и функция анального отверстия прямой кишки может быть защищена. Она хорошо знает анатомию вокруг аноректума и может определить соотношение между свищом и сфинктером, расположение внутреннего отверстия и высоту свища простым пальцевым исследованием. Сочетание китайской и западной медицины является важной особенностью и преимуществом отделения аноректальной медицины. Что касается лечения свищей, профессор А Юэ Ань считает, что высокие анальные свищи имеют длительное течение, болезнь оказывает локальное воздействие на аноректум, а некоторые пациенты плохо отдыхают и питаются из-за длительного тяжелого течения болезни, поэтому китайская медицина определяет показания как сочетание недостатка и актуальности. Поэтому послеоперационное лечение китайской травяной медициной может быть применено для очищения влаги-тепла и тонизации ци и крови, например, местное применение лекарств для очищения тепла и детоксикации влаги и дренажа гноя, и прием китайских травяных лекарств для тонизации ци и крови, или применение лекарств для очищения влаги и дренажа гноя, когда на поверхности раны больше выделений, и применение лекарств для тонизации ци и крови после уменьшения выделений. К наружным препаратам — анальному фумиганту Ань, очищающему тепло, детоксицирующему и способствующему выведению влаги и дренажу гноя — следует добавить дезинфицирующий напиток У Вэй, а к травматическим выделениям — слезы Иова, хвощ, фрукт и т.д. Если травмированная поверхность пациента имеет тусклый цвет и медленно растет, то по мере необходимости можно добавить Ангелику и Астрагал. Лекарство должно быть не слишком сухим и питательным, чтобы избежать жары и сырости.