Хронический простатит — распространенное симптоматическое заболевание, которым страдают мужчины и которое встречается у фертильных и сексуально активных мужчин. Около 70% взрослых мужчин за свою жизнь переживают хотя бы один эпизод простатита (учащенное мочеиспускание, зуд/боль в уретре с мочеиспусканием или без него, учащенное мочеиспускание/капание из уретры, дизурия, диспареуния, дискомфорт в тазово-паховой области, сосредоточенный на предстательной железе). Диагностика хронического простатита должна быть ориентирована на симптомы; без симптомов диагноз не ставится. Простая клиническая диагностика заключается в проведении рутинного анализа мочи с последующим рутинным исследованием жидкости предстательной железы и патогенетической культуры. При наличии типичных симптомов простатита, нормальном анализе мочи, повышенном содержании лейкоцитов в жидкости предстательной железы и положительной патогенетической культуре диагноз хронического простатита может быть поставлен однозначно. Ультрасонография не является необходимым исследованием и может выявить только кальцификацию и неравномерную эхогенность предстательной железы, вызванные рецидивирующими эпизодами хронического простатита, и не рекомендуется в качестве рутинного метода (но не рекомендуется в качестве рутинного метода). Не рекомендуется в рутинном порядке (но может использоваться в качестве первичного теста при доброкачественной гиперплазии предстательной железы). Хронический простатит часто сопровождается снижением половой функции, психическими стрессами и другими субъективными расстройствами, пациенты нередко оказывают психологическое давление, со временем образуется порочный круг, что сказывается на репродуктивной функции. В большинстве случаев хронический простатит не влияет на качество спермы, поэтому не стоит сильно беспокоиться. В то же время в стране и за рубежом нет данных исследований, которые бы привели к возникновению злокачественных опухолей простаты, поэтому больные хроническим простатитом не возлагают на себя бессознательно тяжелое ярмо для настроения. Особенно для больных с сочетанием кровь-сперма больше нужна коррекция психики, корректировка привычек, не нужно слишком нервничать. Для тех, у кого имеются серьезные симптомы мочеиспускания, необходимо провести урологическое ультразвуковое и уродинамическое обследование, особенно для пациентов мужского пола старше 40 лет, необходимо рассмотреть вопрос о наличии сочетания с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), если симптомы крайне серьезны, явно мешают работе, жизни, сну, настроению, необходимо провести цистоскопию для исключения аденоидного цистита, интерстициального цистита, обструкции выхода мочевого пузыря, клапанов задней уретры и других заболеваний. Заболевания. Проявление симптомов хронического простатита имеет четкую временную характеристику, т.е. становится очевидным после длительного пребывания в одном положении (сидячем/стоячем) и усугубляется при уделении внимания отдыху. Поэтому при лечении хронического простатита необходимо улучшить образ жизни и питания (отказаться от алкоголя и табака, исключить острую и возбуждающую пищу, отказаться от горячих блюд и шашлыков, избегать длительного сидения и стояния, регулярно и разумно вести половую жизнь и мочеиспускание), изменить свои ожидания от лечения и сосредоточиться на контроле симптомов, чтобы иметь возможность вылечить симптомы на один раз и не унывать, если это не удается, чтобы избежать повторного обострения дискомфорта. Регулярное лечение хронического простатита представляет собой комбинацию препаратов (a-блокаторы + кровоостанавливающие и противовоспалительные китайские препараты + антибиотики по результатам патогенетического отбора), курс лечения часто составляет более 8 недель, при первом регулярном лечении часто удается одновременно излечить более двух третей пациентов. Однако, поскольку основной причиной хронического простатита является неправильный образ жизни и режим питания, если не улучшить болезнетворные привычки, часто легко возникают рецидивы. Поэтому хронический простатит не требует абсолютного излечения, пока удается достичь относительного симптоматического облегчения, уменьшить проявления болезни. Количество лейкоцитов приведено только для справки, по мере улучшения симптомов и в процессе лечения количество лейкоцитов увеличивается. В заключение следует отметить, что хронический простатит трудно поддается лечению, но чем лучше настроен пациент, тем лучше эффект от лечения и тем меньше симптомы мешают жить. Если симптомы крайне выражены, то для их уменьшения можно проводить усиленную физиотерапию, особенно эффективны низкоинтенсивные ударные волны для больных с кальцификацией предстательной железы. Таким образом, если вы отпустите свое настроение и отгоните ненужные психологические тени, вы обязательно сможете преодолеть трудности и добиться успехов в жизни и работе, а также ваше физическое состояние всегда будет на первом месте!