Ревматоидный артрит — это мультисистемное воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно периферические суставы. Заболевание имеет глобальное распространение, причина его неизвестна, может быть связана с бактериальными и вирусными инфекциями, генетическими, эндокринными, метаболическими, профессиональными, психологическими и социальными различиями в окружающей среде, питанием и географическими факторами, и характеризуется хроническим, симметричным, мультисиновиальным артритом и внесуставными поражениями. Заболевание в основном поражает мелкие суставы, особенно суставы рук, и имеет симметричное распространение. На ранних стадиях пораженные суставы болезненны, припухлы и функционально снижены, при упорном, рецидивирующем течении заболевания. Системные проявления ревматоидного артрита включают лихорадку, недомогание, общее недомогание, перикардит, подкожные узелки, интерстициальные поражения легких, артериит и периферическую невропатию в дополнение к поражению суставов. Широкое определение ревматоидного артрита включает в себя распространенные поражения по всему телу в дополнение к воспалительным поражениям в суставах. Американский колледж ревматологии (ACR) и Европейский союз по борьбе с ревматическими заболеваниями (EULAR) совместно предприняли трехлетний исследовательский проект по пересмотру диагностических критериев ревматоидного артрита (РА). В октябре 2009 года на 73-м ежегодном собрании Американского колледжа ревматологии были объявлены новые критерии классификации РА: у пациента окончательно диагностируется ревматоидный артрит, если он набрал 6 или более баллов по следующим критериям Ревматоидный артрит. 1. вовлеченные суставы: 1 средний или крупный сустав (0 баллов); 2-10 средних или крупных суставов (1 балл); 1-3 мелких сустава (2 балла); 4-10 мелких суставов (3 балла); более 10 мелких суставов (5 баллов). 2. серология: отрицательный результат на ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (0 баллов); по крайней мере один из двух тестов с низким титром положительный. Низкий титр определяется как превышающий верхнюю границу нормы, но не превышающий в 3 раза верхнюю границу нормы (2 балла). По крайней мере один тест положительный на высокий титр, например, титр выше в 3 раза верхней границы нормы (3 балла). 3. продолжительность синовита: менее 6 недель (0 баллов); 6 недель и более (1 балл) 4. реактивы острой фазы: нормальный С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (0 баллов); ненормальный С-реактивный белок или гемоглобин (1 балл). Если предыдущие критерии чрезмерно полагались на показатели прогрессирования заболевания, такие как разрушение суставов и подкожные узелки, то новые критерии включают дополнительные гематологические показатели, такие как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, С-реактивный белок и оседание крови в дополнение к обычным показателям, таким как боль и припухлость суставов; чтобы помочь врачам подтвердить диагноз на более ранней стадии, пока у пациентов не развилось хроническое необратимое разрушение суставов. Обеспечение адекватного и правильного лечения заболевания на ранних стадиях болезни, раннее выявление и раннее лечение могут хорошо контролировать прогрессирование артрита, предотвратить и уменьшить разрушение суставов, сохранить функцию пораженных суставов и значительно улучшить качество жизни пациента.