1. Что такое ветряная оспа? Как она выглядит? Каковы предшествующие симптомы? Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, вызываемое первичным инфицированием вирусом varicella zoster. В основном она встречается у младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста, причем симптомы заболевания у взрослых более серьезны, чем у детей. На фоне лихорадки на коже и слизистых оболочках появляются очаги кольцевидной эритемы, папулы, герпес, струпья, характерные признаки; сыпь имеет центростремительное распространение, преимущественно на груди, животе, спине, может распространяться на конечности, ладони и другие места. Ветряная оспа имеет острое начало, у детей старшего возраста и взрослых до появления сыпи могут наблюдаться лихорадка, головная боль, общее недомогание, тошнота, рвота, боли в животе и другие продромальные симптомы, а у детей сыпь и системные симптомы появляются одновременно. У некоторых пациентов особый дискомфорт перед появлением сыпи отсутствует. Начало ветряной оспы — мелкая розовая сыпь, быстро превращающаяся в папулы, а затем в круглые нервные волдыри размером от риса до горошины, окруженные четким красным ореолом, центр волдырей в виде пупочной ямки. При вторичной бактериальной инфекции волдыри превращаются в пустулы. Волдыри быстро вскрываются и покрываются корочкой. Сыпь часто появляется партиями, поэтому в одной области часто можно увидеть красные пятна, папулы, волдыри, струпья; мы говорим, что ветрянка имеет «четыре поколения одинаковых» типичных проявлений. 2.Как диагностировать ветряную оспу? По данным анамнеза и характерным признакам сыпи поставить диагноз несложно, при необходимости для уточнения диагноза можно провести лабораторные исследования. (1) За 2-3 недели до заболевания с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем в анамнезе тесный контакт. (2) Одновременное появление лихорадки и сыпи (макулопапулезная сыпь, герпес) или сыпь без лихорадки. Сыпь распределяется центростремительно, чаще на туловище, голове и талии. Сыпь появляется группами (четыре поколения: макулопапулезная сыпь → папула → герпес → струп; различные формы сыпи существуют одновременно), после отпадения струпа не остается рубца. (3) Количество лейкоцитов в крови нормальное или слегка пониженное, а лимфоцитов — относительно высокое. 3.В какой период времени больной ветряной оспой может быть заразен? Ветряная оспа возникает зимой и весной, она очень заразна. Больной ветряной оспой является единственным источником инфекции, и он заразен с 1-2 дня до начала заболевания и до подсыхания сыпи и удаления корочек. То есть после постановки диагноза «ветряная оспа», примерно через 2 недели после полного отпадения струпьев до того, как перестанет быть заразной, в этот период времени необходимо изолировать больного от семейного лечения, иначе он будет заразен для других студентов. 4.Каковы пути распространения ветряной оспы? Заразиться вирусом ветряной оспы можно при прямом контакте или при вдыхании капель, при этом частота заболеваемости восприимчивых детей может достигать более 95%. После попадания вируса в организм человека он сначала размножается и реплицируется в локальных лимфатических узлах носоглотки в течение 4-6 дней, а затем проникает в кровь и распространяется по всему организму, вызывая поражение различных органов. 5.Как предотвратить ветряную оспу? (1) Надевайте медицинскую маску, не находитесь слишком близко друг к другу, соблюдайте дистанцию и проветривайте классную комнату. (2) Ранний отдых, не засиживайтесь допоздна. Хороший сон — залог эффективного иммунитета организма. (3) Для профилактики можно принимать гранулы Сяо Чайху + гранулы Банланген. Гранулы Сяо Чайху могут примирить Шаоян, поддержать положительную ци и вывести зло из организма. В настоящее время в фармакологических исследованиях Банланген обладает противовирусным действием. Но учтите, что слабым студентам добавлять синий корень нежелательно. 6. Опасна ли ветрянка для жизни? Ветрянка — это самоограничивающееся заболевание, обычно за 1-2 недели можно вылечиться, в целом не опасное для жизни, но у отдельных детей с очень слабым телосложением, если заболевание протекает очень тяжело и вовремя не принять меры, могут возникнуть осложнения и летальный исход. 7.Останутся ли после заживления рубцы от ветряной оспы? Поскольку поражения при ветряной оспе поверхностные, обычно шрамов не остается, но если сочетание бактериальной инфекции, расчесывания и т.д. приводит к более глубоким поражениям, может остаться шрам. Поэтому попросите ребенка не чесаться! Зуд, особенно после образования струпьев, часто связан с периодом восстановления, и нужно дать струпьям отпасть самостоятельно! 8. Мой ребенок уже был привит от ветрянки, почему он все еще болеет ветрянкой? Нужно ли продолжать вакцинацию? Примерно у 95% людей, получивших вакцину против ветряной оспы 2 раза, она стимулирует выработку организмом противовирусного иммунитета, который сохраняется в течение примерно 20 лет и может предотвратить ветряную оспу. У лиц, не прошедших вакцинацию и не способных очистить организм от вируса, заболевание развивается, но его симптомы, как правило, выражены гораздо слабее, чем у невакцинированных детей. После излечения от ветряной оспы может быть получен пожизненный иммунитет, но иногда вирус сохраняется в ганглиях в состоянии покоя, и через несколько лет происходит рецидив инфекции и появляется опоясывающий лишай. При наличии в классе нескольких случаев заболевания ветряной оспой Центр по контролю за заболеваниями проводит экстренную бесплатную вакцинацию от ветряной оспы тех учеников, которые не болели этим заболеванием. Некоторые родители спрашивают меня, нужно ли делать прививку. Делать прививки! Причины следующие: (1) Это необходимо для борьбы с инфекционными заболеваниями. (2) Возможно, ранее введенные вакцины утратили свой защитный эффект, и их следует дополнить ревакцинацией. Ведь вероятность передачи инфекции значительно выше в это время, когда все учатся вместе. Вакцина оказывает профилактическое действие примерно через 4 дня после введения. (3) В настоящее время вакцинация против ветряной оспы безопасна. 9. Как проводить дезинфекцию? Как долго сохраняется контагиозность больного ветряной оспой? Вирус ветряной оспы очень слаб для выживания во внешней среде, не устойчив к нагреванию и воздействию кислот и может быть инактивирован дезинфицирующими средствами, например эфиром. Человек является единственным хозяином вируса, а больные — единственным источником инфекции. Инфекционный период обычно длится от 1-2 дней до появления сыпи и до момента, когда герпес полностью зарубцуется. При обнаружении случая ветряной оспы можно провести дезинфекцию помещения рисовым уксусом, а затем проветрить его, чтобы уменьшить количество вируса. В сезон эпидемии ветряной оспы лучше всего выходить на улицу, чтобы солнечный свет мог убить вирус, больше заниматься физическими упражнениями, повышать способность организма сопротивляться болезни. 10. Некоторые родители спрашивают: уже более десяти дней не было новых случаев заболевания, и я думал, что оно безопасно, но оно снова всплыло. Почему? Потому что инкубационный период заболевания составляет от 10 до 21 дня, в среднем 14 дней. То есть после заражения вирусом может пройти около 2 недель, прежде чем разовьется заболевание. В это время вирус реплицируется в организме в лимфатических узлах и т.д. и еще не попал в кровь, чтобы распространиться на кожу и образовать сыпь, которую мы не видим. Если ветряной оспой болеет большое количество детей в классе, рекомендуется регулярно давать гранулы Сяо Чай Ху в течение 1 недели. Гранулы Сяо Чай Ху обладают эффектом детоксикации эпидермиса и рассеивания тепла, эвакуации печени и гармонизации желудка. Это классическая формула в ТКМ для решения проблемы Шаоян и больше подходит для внешних заболеваний, при которых холод и тепло не очевидны. Если у ребенка наблюдается психическая неуравновешенность и плохой аппетит, то раннее применение этой формулы часто может затормозить прогрессирование заболевания. Препарат действует относительно спокойно, и его можно попробовать без обращения к врачу. Если ребенок обычно здоров, а во время эпидемии ветряной оспы у него появились боль в горле, сухой стул и красный язык, можно давать вместе гранулы Lotus Clearing Fever Granules и Xiao Chai Hu Granules два раза в день. Но если самочувствие ребенка не очень хорошее, или он испытывает явный дискомфорт, рекомендуется обратиться к профессиональному врачу китайской медицины, чтобы он посмотрел, разработал формулу для профилактики или лечения, более целенаправленную, это будет лучше, вирус ветряной оспы не был явно распространен по организму, чтобы устранить его, чтобы погасить. 11.Как ухаживать за больными ветряной оспой в домашних условиях? (1) Обратить внимание на дезинфекцию и очистку контактировавшей с жидкостью герпеса ветряной оспы одежды, постельного белья, полотенец, перевязочных материалов, игрушек, посуды и т.д., в зависимости от ситуации проводить дезинфекционную стирку, дезинфекцию на солнце, в горячей воде, кипячении, ожогах, и не делиться со здоровыми людьми. В то же время следует часто менять одежду и одеяла, чтобы сохранить кожу чистой. (2) Регулярно открывайте окна Циркуляция воздуха также способствует уничтожению вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, однако при проветривании помещения необходимо следить за тем, чтобы пациенты не простудились. Пусть в комнату как можно чаще попадает солнечный свет, а также открывайте стеклянные окна. (3) Снижение температуры При наличии лихорадки лучше всего снижать ее физически, используя ледяные подушки, полотенца и обильное питье. Дайте ребенку отдохнуть, ешьте питательную и легкоусвояемую пищу, пейте много кипяченой воды и фруктовых соков. При появлении лихорадки для снятия симптомов добавьте препараты китайской медицины, если эффект хороший, рекомендуется обратиться за лечением к врачу-терапевту. (4) Обращайте внимание на изменения состояния Обращайте внимание на изменения состояния, при обнаружении стойкой высокой температуры после появления сыпи, кашля и одышки, рвоты, головной боли, беспокойства или сонливости, судорог следует обратиться в больницу за медицинской помощью. (5) Избегайте расчесывания герпеса руками Особенно внимательно следите за тем, чтобы не расчесывать угревую сыпь на лице, чтобы не вызвать гнойную инфекцию при расчесывании герпеса, а при более глубоком поражении есть вероятность оставить шрам. Чтобы этого не произошло, стригите ребенку ногти коротко и следите за чистотой рук.