Каковы симптомы рака пищевода на разных стадиях?

       Рак пищевода, злокачественная опухоль, возникающая в эпителиальной ткани пищевода, составляет 2% от всех злокачественных опухолей. Рак пищевода делится на раннюю, среднюю и стадию; обычные методы лечения — хирургическое вмешательство, химиотерапия и медикаментозное лечение; среди известных терапевтов — Чжоу Шиши, Линг Яосин и др. Диета при раке пищевода основана на питательной и легкоусвояемой пище.  Причина заболевания связана с хронической стимуляцией нитрозаминами, воспалением и травмами, генетическими факторами и содержанием микроэлементов в питьевой воде, зерновых и овощах. Причинами рака пищевода являются курение и употребление алкоголя. Китай является районом с высокой заболеваемостью раком пищевода, причем на севере страны мужчин больше, чем женщин, но больше мужчин, чем женщин, причем большинство из них старше 40 лет. Это заболевание является распространенной злокачественной опухолью в некоторых странах и регионах мира. Китай — страна с высоким уровнем заболеваемости раком пищевода в мире и одна из стран с высоким уровнем смертности от рака пищевода в мире, со среднегодовым уровнем смертности 1,3~90,9/100 000, по сравнению со стандартизированным уровнем смертности 2,7~110,6/100 000 для населения мира. В Китае существует четкая географическая кластеризация рака пищевода, со значительной концентрацией районов с высоким уровнем заболеваемости и высоким уровнем смертности. Она распространена в провинциях Хэбэй, Хэнань, Цзянсу, Шаньси, Шэньси, Аньхой и Хубэй.  Ранние симптомы 1. Наиболее часто встречается ощущение удушья в горле, которое может исчезать и повторяться самостоятельно и не влияет на прием пищи. Оно часто возникает при перепадах настроения, поэтому его легко принять за функциональный симптом.  2. Чаще встречается боль за грудиной и под глабеллой. При проглатывании пищи возникает боль за грудиной или под надкрыльем, которая может быть жгучей, колющей или тянущей, при этом чаще всего проглатывается грубая, жгучая или раздражающая пища. Первоначально периодическая, боль может стать сильной и постоянной, если рак вторгается в близлежащие ткани или проникает внутрь. Место возникновения боли часто не совсем соответствует месту поражения в пищеводе. Боль чаще всего можно временно снять спазмолитиками.  При глотании пищи или воды возникает ощущение медленного движения и задержки пищи, а также чувство стеснения за грудиной или прилипания пищи к стенке пищевода, которое исчезает после еды. Расположение симптомов обычно совпадает с расположением поражения в пищеводе.  4. сухость и сдавленность в горле особенно заметны при глотании сухой и грубой пищи, и этот симптом часто связан с перепадами настроения пациента.  5, другие симптомы У некоторых пациентов может быть заложенность задней части грудины и боль.  Наиболее распространенным симптомом является ощущение удушья в горле, которое может исчезать или повторяться спонтанно и не влияет на прием пищи. Оно часто возникает при перепадах настроения, поэтому его легко принять за функциональные симптомы.  2. Чаще встречается боль за грудиной и под глабеллой. При проглатывании пищи возникает боль за грудиной или под надкрыльем, которая может быть жгучей, колющей или тянущей, при этом чаще всего проглатывается грубая, жгучая или раздражающая пища. Первоначально периодическая, боль может стать сильной и постоянной, если рак вторгается в близлежащие ткани или проникает внутрь. Место возникновения боли часто не совсем соответствует месту поражения в пищеводе. Боль чаще всего можно временно снять спазмолитиками.  При глотании пищи или воды возникает ощущение медленного движения и задержки пищи, а также чувство стеснения за грудиной или прилипания пищи к стенке пищевода, которое исчезает после еды. Расположение симптомов обычно совпадает с расположением поражения в пищеводе.  4. сухость и сдавленность в горле особенно заметны при глотании сухой и грубой пищи, и этот симптом часто связан с перепадами настроения пациента.  5.Другие симптомы: у некоторых пациентов может быть заложенность и дискомфорт в задней части грудины, боль в передней части.  Типичные симптомы рака пищевода средней стадии: прогрессирующая дисфагия. Может возникать боль за грудиной при глотании и отхаркивании слизеподобной мокроты.  Прогрессирующая дисфагия является основным симптомом большинства пациентов на момент консультации, но она является более поздним проявлением заболевания. Из-за эластичности и растяжимости стенок пищевода дисфагия возникает только тогда, когда около 2/3 окружности пищевода инфильтрировано раком.  Поэтому после появления первых симптомов, описанных выше, болезнь постепенно ухудшается в течение нескольких месяцев, переходя от неспособности глотать твердую пищу к неспособности глотать и жидкую пищу. Затруднения при глотании могут усугубляться, если рак сопровождается воспалением, отеком или спазмом стенок пищевода. Расположение обструктивных ощущений часто соответствует месту локализации рака.  2. Пищевая реакция часто возникает, когда затруднено глотание, а объем рефлюкса невелик и содержит пищу и слизь, а также кровь и гной.  3.Другие симптомы включают охриплость, когда рак давит на возвратный гортанный нерв, извержение или паралич френического нерва, когда он иннервирует френический нерв, одышку и сухой кашель, когда он давит на трахею или бронхи, и смертельное кровотечение, когда он эрозирует аорту. При наличии пищеводно-трахеального или пищеводно-бронхиального свища или при локализации рака в верхней части пищевода часто наблюдается паралич шейного симпатического нерва при глотании жидкостей.