Этиологический диагноз мужского бесплодия ВОЗ определяет мужское бесплодие как. Пара имеет в анамнезе не менее 12 месяцев половой жизни без контрацепции и бесплодие у женщины-партнера было исключено. Жена не смогла зачать ребенка. Общепринятым определением мужского бесплодия на материке является наличие в анамнезе не менее 2 лет половой жизни без использования контрацептивов. Мужское бесплодие клинически классифицируется в соответствии с различными причинами мужского бесплодия: (1) Аномальное сексуальное бесплодие: например, эректильная дисфункция, отсутствие эякуляции или ретроградная эякуляция. Мужская сперма не достигает в норме влагалища женщины. (2) Иммунное бесплодие: 50% активных сперматозоидов обволакиваются антителами, что называется иммунным бесплодием. (3) Простое бесплодие с аномальной семенной плазмой: диагноз должен включать: ① нормальную половую функцию; ② нормальную сперму; ③ аномальную семенную плазму или агглютинацию спермы или лейкоцитоз. (4) Бесплодие медицинского происхождения: у пациента имеются определенные медицинские (например, цитотоксические препараты, эстроген и прогестин, кортизол в больших скачках, производные нитрофурана, салазосульфапиридин и т.д.) или хирургические (например, иссечение тазовых или забрюшинных лимфатических узлов, поясничная симпатэктомия, вазэктомия и т.д.) причины отклонений в сперме. (5) Бесплодие вследствие системных факторов: аномальные сперматозоиды вследствие системных заболеваний (например, синдром цилиарной неподвижности, недавняя гипертермия и т.д.), факторов окружающей среды (например, воздействие радиоактивных веществ, токсичных веществ, химических агентов. Длительная совместная работа в жарких помещениях, ванны с горячей водой, ношение узких брюк и т.д.), алкоголизм, наркомания и т.д. Диагноз может быть поставлен немедленно. (6) Врожденное аномальное бесплодие: аномальное бесплодие спермы, вызванное аномальным кариотипом клеток или крипторхизмом и т.д. (7) Приобретенное бесплодие при повреждении яичек: например, орхит, вызванный паротитом, или другие причины атрофии яичек. Возможны аномалии сперматозоидов. (8) Бесплодие при варикоцеле: Варикоцеле как причина бесплодия. Оно должно сопровождаться аномальным анализом спермы: варикоцеле при нормальной сперме. Ни одно сердце не должно рассматриваться как причина бесплодия. Возможные механизмы мужского бесплодия вследствие варикоцеле: ① При варикоцеле. Отсутствие хорошего венозного притока к яичку. (2) Повышение давления в семенных венах; (3) Гипоксия и изменения рН в тканях, окружающих яички, которые нарушают аномальный метаболизм яичек; (4) Рефлюкс метаболитов надпочечников (например, кортизола, катехоламинов, простагландинов и т.д.) в яички. Это может привести к повреждению сперматогенных клеток яичек или прямой гибели сперматозоидов; ⑤ Повреждение интерстициальных клеток яичек. Влияет на секрецию тестостерона. (9) Инфекционное бесплодие придаточных половых желез: например, орхит, эпидидимит, вазовагинит, простатит и т.д.? сопровождается олигоспермией или слабыми сперматозоидами, или сперматозоидами с дефектами. (10) Эндокринное бесплодие: например, бесплодие вследствие первичного или вторичного гипогонадизма, опухолей гипофиза и т.д. (11) Обструктивное бесплодие Vas deferens: отсутствие сперматозоидов при исследовании спермы. В отличие от этого, биопсия яичка доказывает наличие сперматозоидов в варикоцеле. (12) Идиопатическое бесплодие: если ни один из вышеперечисленных диагнозов не применяется. Анализ спермы показывает малое количество сперматозоидов, слабые сперматозоиды, деформированные сперматозоиды или отсутствие сперматозоидов. Диагноз может быть следующим: ① идиопатическая олигоспермия; ② идиопатическая слабая спермия; ③ идиопатическая тератозооспермия; ④ идиопатическая азооспермия, соответственно.