Больницы — это первые торжественные и священные места, о которых люди думают, когда сталкиваются с болезнью, и возлагают свои надежды на избавление от страданий и даже жизни на больницы и медицинский персонал. Большое количество клинических фактов показывает, что медицинский и сестринский персонал с отличными медицинскими навыками и хорошими психологическими качествами не только использует медицинские навыки, но и способствует выздоровлению пациентов с помощью уместного и артистичного общения, и даже может возродить жизнь пациентов, находящихся в отчаянии. надежду. Итак, какими психологическими качествами должен обладать медицинский персонал? Я хотел бы высказать свои личные взгляды на учения моих предшественников и мой многолетний опыт клинической работы. Пациенты, будь то богатые или бедные, независимо от их образования или положения, имеют общее желание получить самое лучшее лечение и самую искреннюю заботу, когда они входят в двери больницы. «В клинической работе большинство пациентов готовы обращаться за лечением в больницы со «знакомыми», и я боюсь, что целью больше не является экономия денег». «Срочно к пациенту, думать о пациенте, от всего сердца служить пациенту» должно стать бессмертной «медицинской душой» каждого медицинского работника. У медицинского персонала должно быть много энергии и настойчивости У медицинского персонала в процессе медицинской работы возникают субъективные и объективные трудности, если нет психологического качества для преодоления трудностей, то трудно выполнить задачу хорошо. Ясное понимание цели и сильная воля к ее достижению — это внутренняя мотивация, позволяющая мобилизовать все свои силы для преодоления трудностей. Эта воля напрямую связана с развитием мировоззрения. Она основана на стремлении посвятить себя делу здравоохранения и гуманитарному духу спасения жизни. Эта сильная воля проявляется в энергии и настойчивости. Медицинская работа довольно тяжелая и сложная, и без достаточной энергии и настойчивости трудно выполнить поставленные задачи. Признаком энергии является энергичное проведение лечения, операций и ухода за больными; признаком настойчивости — длительная работа, не дрогнув, справиться с трудными проблемами. Способность работать непрерывно, днем и ночью, независимо от времени, независимо от усталости, и выполнять задания неутомимо и энергично является признаком энергии и настойчивости. Решительность в решении проблем Психическое качество также выражается в решительном решении проблем. Нерешительность может затянуть состояние и потерять возможность для преобразования. Решительность — это сочетание предусмотрительности и решительности, она основана на богатом клиническом опыте и точном понимании факторов процесса заболевания и связана с быстротой мышления. Например, некоторые пациенты имеют в анамнезе «острый аппендицит» и поступают с периодическими болями в правой нижней части живота, но принимающий врач пишет в диагнозе «боли в животе подлежат исследованию, не исключена кишечная непроходимость, не исключены мочеточниковые камни, не исключена опухоль прямой кишки и не исключены некоторые другие». За этим, разумеется, следуют сложные обследования и анализы, так что лучшее время для операции оказывается упущенным. Кроме того, в сосудистой хирургии часто встречается острая артериальная эмболия. При появлении боли и озноба в пораженной конечности следует подумать о возможности острой артериальной эмболии и как можно скорее подтвердить диагноз с помощью УЗИ и артериографии, но когда появляются типичные симптомы «5P», часто бывает уже слишком поздно. Психологические характеристики пациента — спокойствие и собранность. Самообладание и самоконтроль медицинских работников, их способность контролировать свои эмоции, умение подавлять бесполезное возбуждение и импульсивность, спокойствие и отсутствие паники в критических ситуациях, нервозность и организованность — все это психологические качества, которыми следует обладать. Психологическое напряжение, тревога, депрессия, страх и другие стрессовые реакции часто встречаются у пациентов до и после операции. Зарубежные ученые сообщают, что частота возникновения тревоги до и после операции составляет 15 — 60 %, а отечественный отчет о пациентах кардиохирургического отделения, у которых частота выявления тревоги составляет 25 % до операции и 13 % после операции; их психологические факторы в основном связаны со страхом перед операцией, беспокойством; пациенты в целом боятся операции, несчастных случаев при анестезии, головной боли, кровотечения, инвалидности и смерти до операции. Большинство этих плохих настроений связано с непониманием хирургической ситуации; некоторые связаны с индивидуальными особенностями личности (чувствительные и параноидальные люди тяжелы), физической конституцией и различной переносимостью; возраст (самый высокий в среднем возрасте), культура (чем выше культура, тем тяжелее тревога), размер операции, тяжесть заболевания и т.д. также имеют разную степень влияния. Кроме того, соматические факторы, такие как послеоперационная слабость, кровопотеря, шок, повреждение органов, различные нарушения обмена веществ, включая водные и электролитные нарушения, нарушения сахара и белка, анестезия, сопутствующие инфекции и эндокринные нарушения, влияют на работу мозга. В этот момент пациенту следует дать целенаправленные рекомендации, дополненные успокоением, поддержкой и отвлечением. Тревожность и депрессия лечатся симптоматически, с помощью противотревожных и антидепрессивных препаратов и, при необходимости, консультации с психиатром. Искренность, терпение и терпимость для завоевания доверия и построения гармоничных отношений Терпение и терпимость являются конкретными выражениями психологических качеств. Психологическое качество воли основано на гуманитарном духе спасения жизни и помощи больным, глубоких эмоциях к пациенту и знании патологии, физиологии и психологической деятельности пациента в процессе болезни. Знания, эмоции и чувства представляют собой органическое единство. Выслушать пациента — самое распространенное испытание терпения. Важно смотреть на пациента (между двумя дугами бровей), а не в потолок или головой в карту, чтобы пациент чувствовал себя комфортно и уверенно, что вы уделяете время терпеливому выслушиванию его и заботе о нем. Во-первых, жалобы пациента дают информацию из первых рук для диагностики и лечения, и возможно, что этот субъективный опыт не всегда точно соответствует объективным физиологическим тестам, но он важен для диагностики и лечения. Во-вторых, пациент может говорить и не по теме, например, некоторые пожилые пациенты часто пересказывают жизненный опыт или определенные комментарии, но они дают очень полезный материал для анализа психосоциальных факторов их болезни. Некоторые пациенты, которых беспокоит их личная жизнь, могут раскрыть первопричину своего заболевания при внимательном отношении к ним со стороны пациента. Опять же, важно понимать, что процесс выслушивания пациента — это процесс психотерапии и консультирования. Признание пациентом своей боли, недовольства или обиды является своего рода катарсисом и облегчением, а медицинский персонал дает соответствующие объяснения и указания, чтобы успокоить и облегчить его, возможно, поговорив свободно и без сдерживания, можно облегчить боль от болезни. Более того, хорошие отношения между врачом и пациентом и установленное таким образом доверие пациента усилят эффект от лекарств и других методов лечения. Поэтому, выслушивая пациента, независимо от того, содержателен ли его рассказ или нет, вы не должны быть равнодушным, тем более нетерпеливым, а должны быть внимательны. Предоставление пациентам возможности говорить о том, что у них на душе, — это способ устранения депрессии и тревоги для тех, у кого они есть, и это не просто вопрос вежливости. Конечно, важно во время беседы снять с пациента психологическое напряжение и не делать необоснованных замечаний, главное — обеспечить пациенту чувство защищенности, чтобы он был уверен в поддержке врача, испытывал надежду на лечение своей болезни и мог с большей уверенностью использовать свои потенциальные силы для выздоровления. Терпение также проявляется в умении ждать подходящего момента для поворота в процессе болезни. Иногда развитие болезни может маскировать ключевые факторы, приводящие к заболеванию, или вызывать несущественные явления, которые могут привести к задержке. Конечно, умение ждать основано на богатом практическом опыте, который тесно связан с такими психологическими качествами, как знание болезни, внимательное наблюдение и решительные суждения. Например, в случае воспалительной кишечной непроходимости в общей хирургии неумение терпеливо ждать подходящего момента для слепой операции приведет к серьезным осложнениям, таким как кишечный свищ и синдром короткой кишки. Толерантность особенно проявляется при лечении пациентов, на нормальную психологическую деятельность которых влияет их болезнь. Как пациенты, которым угрожает болезнь или даже жизнь, из-за тревоги они могут иметь ненормальные психологические реакции на неудачи в процессе лечения болезни, или могут деградировать, или упрямиться, или даже относиться к медицинскому персоналу агрессивно, выражая недовольство разумным лечением и уходом, «ковыряться друг в друге», ныть и делать странные замечания, или кричать и ругаться. Они могут даже выражать свое недовольство разумным лечением и уходом, «ковыряя в носу», делая странные замечания или крича и ругаясь. К такой психопатической реакции медицинский персонал должен относиться с пониманием и терпимостью. Важно признать, что такие отклонения, хотя и не столь серьезные, как психотический эпизод, являются психопатическими реакциями и не характерны для кого-либо или чего-либо. Обычно считается, что пациенты более эмоционально и волево ранимы, чем здоровые люди, и часто лишены самоконтроля, поэтому медицинский персонал должен быть достаточно терпимым, чтобы избегать словесной конфронтации или конфликта, и должен быть терпеливым и успокаивающим, убеждающим и просвещающим в свете состояния пациента. В то же время важно объяснить другим пациентам, чтобы они поняли ненормальное поведение, вызванное этой психопатической реакцией, что также полезно для душевного спокойствия других пациентов в период их выздоровления. С этой целью наше отделение сосудистой хирургии оценивает психологические качества пациентов, поступающих в больницу, и оказывает психологическую помощь и целенаправленное санитарное просвещение в соответствии с психологическими особенностями и грамотностью разных пациентов, что дало хороший эффект не только в содействии выздоровлению пациентов, но и в уменьшении споров между врачом и пациентом. Терпение и терпимость еще более важны, когда речь идет о приеме семей пациентов. Поскольку большинство родственников пациентов не имеют медицинских знаний или находятся под влиянием неправильных представлений, они часто обращаются со многими «необоснованными» просьбами из-за непонимания процесса болезни, анализов и лечения, а также из-за нетерпения увидеть выздоровление пациентов. Медицинский персонал должен терпеливо объяснить, что необходимо, и устранить любые заблуждения, чтобы устранить источник беспокойства и добиться сотрудничества семьи. Психическое состояние семьи и ее сотрудничество могут оказать непосредственное влияние на выздоровление пациента. Одним словом, хорошее психологическое качество способствует установлению дружеских и близких отношений между врачом и пациентом, созданию гармоничной медицинской и врачебной среды, а также уменьшению или устранению «споров» между врачом и пациентом. Это делает больницу окном в гармоничное общество. Пусть ласка и любовь, которые пациенты получают в больнице, распространяются на общество и в обществе.