Нетрудно представить, что после того, как пациент узнает о наличии у него онкологического заболевания, у него часто возникает множество психологических и соматических реакций, среди которых есть положительные факторы, но отрицательные могут быть более многочисленными и напрямую влиять на раннее выявление, раннюю диагностику и раннее лечение. Поэтому и пациентам, и членам их семей необходимо понимать эти психологические реакции. 1. Нервозность и тревога Нервозность и тревога — это первоначальные эмоциональные реакции онкологических больных. Когда человеку ставят диагноз «рак», это, несомненно, удар по голове, и он испытывает панику, страх, напряжение и тревогу. В тяжелых случаях человек может чувствовать себя беспокойно, терять сон и пищу. С точки зрения механизмов психологической защиты этот психологический процесс имеет как преимущества, так и недостатки. Предполагается, что при угрозе жизни или физической боли тревога является хорошим предупредительным сигналом, позволяющим соответствующим образом отреагировать на угрозу или боль. Однако хроническая, сильная тревога может привести к дисфункции эндокринной системы, что, в свою очередь, нарушает естественные защитные функции организма. В этот момент напряжение и тревога уже не играют защитной роли в выживании человека, а превращаются в болезнь и, конечно, влияют на лечение рака. 2. Отрицание и признание Многие онкологические больные, узнав, что у них рак, часто используют психологический процесс отрицания, чтобы справиться с внезапно пришедшей плохой новостью. Отрицание подобно буферу, который может смягчить воздействие плохих новостей, заставить человека перенести меньше ударов и в то же время сделать его разум и душу спокойными, чтобы хорошо подготовиться к психологической и физической реакции. Если онкологический больной не использует психологический процесс отрицания, то иногда он рискует проявить необоснованное негативное поведение, когда шок окажется слишком сильным для него. Отрицание приносит пользу пациенту, но при этом часто затягивает течение болезни. Ведь некоторые пациенты настаивают на своем отрицании, повторяют множество анализов, чтобы отсрочить раннее выявление, раннюю диагностику и раннее лечение золотого времени. Только когда пациент от отрицания избавится, примет установленные факты, тогда члены семьи и друзья разделят с ним некоторые чувства, почувствуют себя как бы тысячефунтовой обузой, и будут сотрудничать с врачом, активно участвовать в различных методах лечения. 3. Обида и негодование Обида и негодование — это интенсивные эмоциональные реакции онкологических больных после длительной борьбы с отрицанием. В этот момент пациент понимает, что его рак — это предрешенный факт, и несчастье пришло. Думая о своем возрасте, еще молодом, но уже почти подошедшем к концу жизни; думая о том, что многие идеалы еще не достигнуты, предстоит много работы; думая о том, что родители, жена и дети еще нуждаются в собственном уходе ……, как не испытывать сильную боль? Тем более видеть других людей живыми и здоровыми, работающими, беззаботно наслаждающимися радостью семьи, в то время как они заперты в палате, помимо проведения различных лабораторных исследований, еще и бесконечных уколов, приема лекарств и т.д., как при всем этом не испытывать обиду, ревность, злость и негодование. Неудивительно, что онкологическим больным все будет казаться неприятным и они будут непроизвольно выходить из себя, каким бы большим или маленьким ни было дело. С одной стороны, пациенты должны контролировать свои эмоции, чтобы не нарушить защитные функции организма, с другой стороны, медицинский персонал и члены семьи пациента должны быть более понимающими. 4. Разочарование и борьба Когда пациент в течение длительного времени борется с раком, или подвергается длительным мучениям, или испытывает колебания в своем состоянии из-за отсутствия значительного терапевтического эффекта, он часто чувствует, что его будущее неопределенно. В сочетании с длительной болезнью, физической слабостью и участием близких людей неизбежны многочисленные чувства вины, разочарования, депрессии, фрустрации и одиночества. Многие пациенты также оказываются в ситуации реминисценции: видят дом, в котором прожили много лет, вспоминают собственный тяжелый труд по созданию семьи; видят знакомые столы и стулья, оборудование и инструменты и т.д., наполненные бесконечной ностальгией по прошлой жизни; близкие кажутся полными слез, сто задумчивыми и заботливыми; коллеги — сочувствующими и с сожалением относящимися к себе. Эти правдоподобные чувства и эмоции переплетаются между собой, заставляя больного то набираться мужества для борьбы с раком, то бороться в отчаянии. Отчаяние и борьба — это серьезные психологические реакции онкологических больных, поэтому необходимо срочно избавляться от этого умонастроения. После того как некоторые онкологические больные пережили вышеуказанные психологические реакции, их постоянно будет беспокоить смерть. Люди по-разному относятся к смерти. Кому-то кажется, что отныне он покинет этот прекрасный мир и больше никогда не увидит своих близких, и перед глазами встает трагический сценарий разлуки: он идет на смерть один, и его сердце переполнено бесконечным отчаянием, паникой и печалью. Некоторые считают, что они проиграли битву жизни и смерти, остается только смириться со смертью, больше не бороться, не питать никаких надежд, полностью отдавшись на милость фактов, стоящих перед ними. Некоторые принимают советы и утешения врачей, друзей и родственников, выбираются из бездны отчаяния и разочарования, снова любят свою ограниченную жизнь, больше не жалуются на небо, не занимаются самобичеванием, не боятся смерти, в спокойном настроении соглашаются на лечение у врача, с нетерпением ожидая чудесных результатов.