В настоящее время много пожилых людей, особенно в долгосрочной курение, высокожировая диета, но и гипертония, ишемическая болезнь сердца у пожилых мужчин, часто имеют холодные руки и ноги, онемение, боль, язвы на пальцах рук или ног, ходьба из-за боли в ногах и стопах, ходить и останавливаться, ноги не могут приземлиться и так далее. В это время люди обычно думают о пролапсе поясничного диска, возрастном остеопорозе, цереброваскулярных заболеваниях у пожилых людей, болях в спине и ногах или дефиците кальция, игнорируя при этом другое заболевание с серьезными последствиями — облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей является таким же заболеванием, как и ишемическая болезнь сердца, инфаркт головного мозга — это заболевания склероза сосудов, но место возникновения разное. Склероз сосудов, как правило, носит системный характер, и более 80% пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью и церебральным инфарктом имеют атеросклероз нижних конечностей в сочетании, а 80% пациентов с атеросклерозом имеют заболевания сердца и мозга в сочетании. Распространенность атеросклероза-окклюзионной болезни нижних конечностей достигает 17% у людей в возрасте от 55 до 70 лет и чаще встречается у пожилых мужчин. Люди с этим заболеванием обычно испытывают слабость в голенях после длительной ходьбы, мышечную боль, болезненность и отечность, и могут продолжать ходить после небольшого отдыха. Руки и ноги холодные, онемевшие и болезненные, боль сильнее всего ночью, и иногда трудно заснуть, кожа бледная, а на икрах, пальцах рук или ног — язвы и некроз. Длительная гипертония, курение, диета с высоким содержанием жиров, низкая физическая активность и хронический психический стресс — все это факторы риска возникновения заболевания. Ранние симптомы заболевания нетипичны, их легко спутать с пролапсом поясничного диска, старческим остеопорозом, дефицитом кальция и другими заболеваниями. Пациенты с таким симптомом не должны заниматься самодиагностикой, а должны вовремя обратиться в специализированную больницу, при отсутствии своевременного лечения возможны трагические ампутации или даже угроза жизни. Заболевание обычно диагностируется с помощью допплеровского ультразвукового исследования, неинвазивного анализа кровотока нижних конечностей, КТА, МРТ МРА, артериографии и других исследований. После постановки диагноза пациенты должны бросить курить и пить, активно лечить основное заболевание (например, гипертонию, гиперлипидемию, диабет), умеренно заниматься спортом и соблюдать диету с низким содержанием соли, сахара и клетчатки. Регулировать свои эмоции, чтобы избежать длительной депрессии и напряжения. Под руководством сосудистого хирурга применять препараты, снижающие уровень липидов, антигипертензивные препараты, вазодилататоры, антитромбоцитарные препараты и антикоагулянты; в зависимости от течения заболевания решить, необходима ли операция артериального шунтирования или вазодилатация и установка стента по малоинвазивной методике. Особое внимание следует уделить язвам нижних конечностей и стоп, когда использование мазей строго запрещено, поражения можно промыть перекисью водорода, раствором метронидазола, раствором гентамицина, высушить и закрыть марлей. Уже имеющим артериосклероз нижних конечностей следует запретить ходить босиком, не использовать горячую воду для ошпаривания ног во избежание ожогов. Меняйте носки каждый день и не носите слишком тесную обувь, чтобы избежать истирания ступней. Часто приподнимайте пораженные конечности и делайте массаж нижних конечностей для улучшения кровообращения. Одним словом, как только у пожилых людей появляются вышеперечисленные симптомы, они должны обратиться в специализированную больницу для обследования и своевременного лечения. Раннее выявление и раннее лечение — это ключ к лечению облитерирующего атеросклероза нижних конечностей.