Инсульт, который включает ишемический и геморрагический инсульты, является третьей основной причиной смерти у людей. Около 80% пациентов с инсультом имеют ишемический инсульт, и примерно 1/3 пациентов с ишемическим инсультом имеют атеросклеротическое поражение сонной артерии. Хорошо известно, что ишемический инсульт может вызывать неврологические симптомы различной степени и проявления: гемиплегию, афазию, искажение рта и глаз, а в тяжелых случаях даже кому или даже смерть, влияя на качество жизни людей среднего и пожилого возраста и вызывая различной степени тяжесть для семей. Атеросклеротический стеноз сонных артерий вызывает инсульт двумя основными способами: 1) снижение кровотока к ипсилатеральному полушарию головного мозга, вызванное самим стенозом и недостаточной перфузией; 2) церебральная эмболия, вызванная смещением эмбола после образования тромба в месте стеноза. В настоящее время существует две основные формы лечения этого заболевания: хирургическая каротидная эндартерэктомия и интервенционное лечение. Каротидная эндартерэктомия имеет долгую историю окончательных результатов и когда-то была золотым стандартом лечения атеросклеротического каротидного стеноза. В последние годы каротидное стентирование постепенно превратилось из не основного метода лечения в основной метод лечения, поскольку медицинские технологии продолжают развиваться, особенно с усовершенствованием и совершенствованием интервенционных методов. По сравнению с каротидной эндартерэктомией интервенционное лечение имеет следующие преимущества: оно менее инвазивное и неинвазивное; не требует общей анестезии и может проводиться в бодрствующем состоянии; это относительно короткая процедура; ее легко выполнять, а техникой относительно легко овладеть. Оборудование, используемое во время процедуры, — это защитный зонт, расширяющий баллон и стент. Каждый из этих материалов доступен в нескольких размерах и марках, каждая из которых имеет свои характеристики, и оператор выбирает их в соответствии с особенностями и привычками поражения. Как следует из названия, зонт представляет собой зонтикообразную структуру с небольшими отверстиями размером 80-120um на ее поверхности, которые позволяют крови проходить через них, но перехватывают тромб для размещения в случае эмболии, вызванной смещением тромба из очага поражения в полушарие во время баллонной дилатации или установки стента. Кроме того, направляющая проволока, которая крепится к зонту, является операционной точкой доступа для всей процедуры и представляет собой так называемый «спасательный круг». Баллон — это материал, используемый для расширения поражения до или после установки стента. Его основная цель — отрыв бляшки и фиброзных компонентов каротидного стеноза для обеспечения адекватного введения стента в просвет сосуда. Когда баллон достигает стеноза сонной артерии, смесь контраста и воды выталкивается через насос давления или шприц наружу, и баллон расширяется. Расширение баллона вызывает сжатие бляшки в стенозе сонной артерии, тем самым разрыхляя бляшку, и имплантированный стент затем восстанавливает просвет сонной артерии. Во время этого процесса, естественно, существует некоторая вероятность выпадения зубного налета. Большая часть бляшек будет перехвачена зонтиком, но не исключено, что произойдет «утечка». Поэтому мы не можем гарантировать, что процедура полностью безопасна. После установки стента зонтик удаляется, и вместе с ним удаляются перехваченные тромбы, завершая процедуру.