ЦЕЛЬ: Задняя выпуклая пластика при остеопоротических переломах позвоночника используется как рутинная клиническая процедура с удовлетворительными результатами. Остеопоротические переломы спондилолистеза часто связаны с попаданием кости в позвоночный канал и/или неврологическим дефицитом, и при ретроконвексной кифопластике невозможно контролировать экстравазацию цемента в позвоночный канал и достичь декомпрессии позвоночника. Поэтому остеопоротический спондилолистез является противопоказанием к чрескожной кифопластике. Открытая кифопластика в сочетании с задней декомпрессией позвоночного канала позволяет достичь консолидации тела позвонка для предотвращения экстравазации цемента в позвоночный канал одновременно с декомпрессией позвоночного канала. Оценить клинические результаты этого хирургического подхода в лечении остеопоротических переломов позвонков у пожилых людей. Предоставить возможность лечения пожилых пациентов с остеопоротическими переломами позвоночника, которые не могут перенести обычную операцию. МЕТОДЫ: Ретроспективно проанализированы пациенты, подвергшиеся ретроконвексной пластике по поводу остеопоротических компрессионных переломов с сентября 2005 года по декабрь 2008 года. Двенадцать из этих пациентов с остеопоротическими компрессионными переломами высокой степени тяжести, перенесших открытую ретроконвексную пластику, были проанализированы. Всем пациентам была выполнена открытая кифопластика с двусторонней ламинэктомией для декомпрессии канала, с интраоперационной репозицией костной массы и защитой твердой мозговой оболочки и нервов. Наконец, открытая кифопластика проводилась под прямым зрением через обе дуги, цемент контролировался на предмет попадания в позвоночный канал и своевременно удалялся. Всего было пролечено 12 пациентов с 17 сегментарными переломами (от грудного 4 до поясничного 4), и 12 сегментов (от грудного 7 до поясничного 2) были декомпрессированы. Средний возраст составил 80,4 года для 5 мужчин и 7 женщин. В послеоперационном наблюдении регистрировались кровопотеря, операционное время, возникновение осложнений, оценка боли по VAS (Visual Analagial Score) 0-10 баллов, оценка клинической функции по ODI (Oswestry Disability Index Oswestry Dysfunction Index), измерение угла задней выпуклости по Коббу для их углов задней выпуклости, проводилось сравнение с дооперационным и статистический анализ. Результаты: средний срок послеоперационного наблюдения составил 10,5 месяцев (от 1 до 27 месяцев). Средняя операционная кровопотеря составила 238 мл. Среднее оперативное время составило 85 минут на сегмент. Наблюдались значительные различия в оценке по шкале VAS, по шкале ODI и углу Кобба в среднем через 7-10 дней и на последнем контрольном сроке после операции по сравнению с дооперационным периодом. Экстравазация костного цемента в позвоночный канал произошла в 3 случаях и была удалена интраоперационно. В одном случае произошла послеоперационная утечка спинномозговой жидкости. Серьезных осложнений, таких как повреждение спинного мозга и нервов, не было. Заключение: Открытая кифопластика в сочетании с задней декомпрессией позвоночного канала при остеопоротических переломах позвоночника имеет более короткое операционное время и менее инвазивна. Можно достичь эффективной декомпрессии, а также своевременно предотвратить, контролировать и лечить утечку костного цемента. После операции можно быстро снять боль, улучшить функцию и исправить деформацию задней выпуклости без серьезных осложнений, что является безопасным и эффективным методом лечения. Это безопасный и эффективный метод лечения пожилых пациентов со многими сопутствующими заболеваниями до операции, которые не переносят традиционную разрезную операцию внутренней фиксации. Однако, из-за короткого периода наблюдения, его долгосрочные результаты еще предстоит оценить.