Во время клинических консультаций я обнаружил, что многие пациенты с болезнью Паркинсона настороженно относятся к типу и количеству принимаемых лекарств и часто не хотят увеличивать их разнообразие. Я считаю это заблуждением и в этой статье кратко рассказываю о типах лекарств, используемых при болезни Паркинсона, и основных принципах лекарственной терапии в надежде, что пациенты и друзья станут немного более осведомленными и понимающими. Болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее неврологическое расстройство с тремором, ригидностью и двигательной заторможенностью, вызванное недостатком дофамина вследствие апоптоза нервных клеток в substantia nigra головного мозга. Ключом к лечению наркомании является эффективное восполнение дофамина и его высокая концентрация и биодоступность в тканях мозга. Существует несколько основных категорий вокруг этого ключевого момента: i. L-допа Эти препараты направлены на пополнение запасов передатчика дофамина в мозге и являются основой фармакологического лечения. Медобар (таблетки добутамина) и Ксанакс (таблетки карзодопы с контролируемым высвобождением) являются представителями этого класса, которые содержат как передатчики дофамина, так и бенсеразид и карбидопу соответственно для снижения потребления передатчиков дофамина в областях вне мозга. II. Агонисты дофамина Этот класс препаратов направлен на усиление реакции нервной ткани на передатчики дофамина, что позволяет передатчикам дофамина в организме оказывать максимальное действие. Тамсулозин (таблетки пирибедила с пролонгированным высвобождением) и Сенфуро (таблетки прамипексола гидрохлорида) являются представителями этого класса препаратов. Эти препараты предназначены для ингибирования распада дофамина, что позволяет дофамину оставаться в организме как можно дольше и продлевает эффективность препарата. Препараты представлены Кортазаном (энтакапон) и Мидодопи (Слегилин). Другие антихолинергические препараты (бензгексол) уменьшают двигательные симптомы болезни Паркинсона, подавляя действие ацетилхолина и соответственно усиливая действие дофамина, но в основном они вызывают сухость во рту и запоры. Большинство из вышеперечисленных препаратов используются в комбинации, основная идея заключается в том, чтобы восполнить недостаток дофаминовых передатчиков в мозге и заставить вновь пополненные дофаминовые передатчики работать как можно дольше, а также чтобы ткани нейронов использовали дофамин как можно эффективнее. Пациенты не должны брезговать количеством принимаемых ими лекарств, но должны следовать советам врача и выбирать лекарства с умом, учитывая различные аспекты и стратегии лекарственного режима.