Плавающий бурсит: успешное сохранение пяти пальцев|Случай 7 Хорошее восстановление после операции

Этот ребенок очень похож на ребенка, которому я ранее проводил операцию по «перемещению» большого пальца: у обоих есть дополнительный большой палец на левой руке и «плавающий» большой палец на правой руке, и родители приехали в Ухань, чтобы найти меня, увидев репортаж по телевидению об операции по «перемещению» большого пальца, которую я проводил ранее, хотя оба ребенка выглядят очень похожими. Хотя случаи с этими двумя детьми выглядят очень похожими, на самом деле они разные. Родители этого ребенка, прежде чем найти меня, побывали в нескольких других клиниках, но рекомендации были примерно одинаковыми: ничего нельзя сделать с рукой ребенка, а левая рука ребенка будет лечиться путем удаления лишнего большого пальца, удаления «плавающего» большого пальца, а затем непосредственно бурсионирования большого пальца. После операции на левой руке с дополнительными пальцами будет пять пальцев, а на правой руке с плавающим большим пальцем навсегда останется только четыре пальца, с чем родителям пока трудно смириться, поскольку дополнительные пальцы на левой руке можно удалить, но как быть с плавающим большим пальцем на правой руке? Проблема заключалась в том, что после операции правая рука ребенка все равно будет изуродована, а без операции большой палец правой руки не будет функционировать, и ребенок не сможет выполнять многие действия, что не будет способствовать его росту, и ребенок будет страдать от низкой самооценки из-за психологического воздействия операции. Родители оказались перед дилеммой. Увидев репортаж по телевидению, они вновь обрели надежду и после интервью подтвердили план операции. Хотя они побывали в нескольких больницах, у родителей в то время не было других каналов для получения информации о лучших методах лечения, но они не прекращали поиски соответствующих данных и информации о плавающих бурситах и искали случаи, похожие на случай их собственного ребенка. Позже они увидели репортаж по телевидению и обнаружили, что у ребенка, которого мы лечили, было очень похожее состояние на их. После просмотра выпуска новостей они узнали, что один из детей, которого мы лечили, был очень похож на их ребенка, с несколькими пальцами на левой руке и плавающим бурситом на правой руке, и что рука ребенка была цела после операции по «перемещению» бурсита и хорошо восстановилась после операции, что вселило в родителей новую надежду, поэтому они приехали в Ухань и нашли меня. Ребенок был еще очень мал, ему было больше года, когда он пришел в клинику. Я осмотрел его руку, внимательно изучил пальцы и после осмотра пришел к выводу, что этого ребенка действительно можно вылечить с помощью операции по «перемещению» большого пальца, которую мы уже применяли. Хотя мы уже делали подобные операции, ситуация с каждым ребенком индивидуальна. Мы разработали план операции по удалению большого пальца для данного ребенка. Что означает «удаление большого пальца»? На самом деле, все очень просто — это исправление полидактилии путем использования лишней кости полидактилии для пересадки пястной кости с целью восстановления «плавающего» большого пальца. После второй операции родители могли только пассивно двигать большим пальцем ребенка в домашних условиях После того как программа операции была определена, мы организовали первую операцию для ребенка, которая прошла без осложнений. Однако когда пришло время второй операции, началась серьезная эпидемия, и ребенок не смог приехать в Ухань для проведения операции. В этом особом случае мы поддерживали связь с родителями, и даже если мы не стали делать ребенку реконструктивную операцию, он все равно мог выполнять функциональные упражнения в это время. Родители начали пассивно двигать большой палец ребенка дома по нашей просьбе, и родители делали очень хорошую работу, а после того как эпидемия пошла на поправку, ребенок вернулся в больницу, и мы сделали ему вторую реконструктивную операцию. Примерно через три-четыре недели после операции ребенок начал выполнять функциональные упражнения. В это время мы разработали для ребенка различные программы упражнений, родители ребенка очень хорошо сотрудничали и выполняли их по очереди в домашних условиях. На момент наблюдения большой палец ребенка функционировал очень хорошо, он мог держать большую ручку и захватывать мелкие предметы. Во время последнего визита в клинику мы обнаружили, что ребенок стал лучше подчиняться, а сила его большого пальца стала очень сильной. Функции и внешний вид больших пальцев обеих рук ребенка очень хорошо восстановились, и он мог выполнять основные движения, такие как пальмирование и хватание, и не было проблем с захватом небольших предметов для этих тонких движений. Я попросила его прикоснуться большим пальцем к моей ручке, и он очень охотно согласился. Каждый раз, когда его палец касался ручки, он радостно аплодировал, показывая, что у него получилось, что было очень мило и очаровательно. В случае с этим ребенком родители могут использовать поощрительный подход, чтобы направить его на продолжение упражнений по функциональному восстановлению, надеясь, что в будущем он будет восстанавливаться все лучше и лучше. Плавающий большой палец в сочетании с полидактилией: не просто удаляйте полидактилию, а полностью используйте ее Родители должны обратить внимание на случай, когда на одной руке имеется полидактилия большого пальца, а на другой — плавающий большой палец. При столкновении со случаем плавающего большого пальца в сочетании с полидактилией не просто удаляйте полидактилию, а полностью используйте полидактилию пальца для лучшей костной пластики, чтобы ребенок получил функциональную первую пястную кость. Вместо этого следует сделать более качественную костную пластику, чтобы ребенок получил функциональную первую пястную кость, и таким образом большой палец ребенка получит новую функцию. Такой подход позволяет не только успешно удалить лишний большой палец, но и использовать его в качестве «плавающего» пальца, а также сохранить пять пальцев. Хотя хирургический вариант «перемещения» большого пальца может показаться простым, существует ряд моментов, которые необходимо учитывать при разработке и проведении операции.