Существуют ли целевые препараты для лечения рака пищевода, какие методы лечения лучше, насколько эффективны такие препараты, как PD-1, и что можно предотвратить и о чем я могу знать в настоящее время? Что такое рак пищевода Пищевод представляет собой трубкообразную структуру, состоящую в основном из мышечных волокон, и является частью пищеварительной системы, по которой пища, жидкости и т.д. перемещаются из горла в желудок. Рак пищевода возникает, когда определенные клетки в пищеводе подвергаются генетической мутации, которая приводит к злокачественному разрастанию. Рак пищевода — это распространенная опухоль пищеварительного тракта, от которой ежегодно умирает около 300 000 человек во всем мире. Рак пищевода является высоко распространенным видом опухоли в Китае, от которого умирает в среднем 150 000 человек в год, и имеет определенные особенности географического распространения. Возраст начала заболевания в основном превышает 40 лет, причем мужчины страдают этим заболеванием чаще, чем женщины. Два наиболее распространенных типа рака пищевода — это плоскоклеточная карцинома (сквамозная карцинома) и аденокарцинома:1 сквамозная карцинома возникает из плоских клеток пищевода и наиболее распространена в верхней и средней части пищевода, но может возникнуть в любом месте пищевода и также известна как эпидермоидная карцинома. В мире на сквамозную карциному приходится 90% всех случаев рака пищевода, и нет разницы в заболеваемости между мужчинами и женщинами. Аденокарцинома возникает из клеток, которые производят и выделяют слизь, и обычно возникает в нижней части пищевода рядом с желудком. Заболеваемость аденокарциномой пищевода растет. Аденокарцинома пищевода чаще встречается у мужчин, в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Рак пищевода часто обнаруживается на поздней стадии, и типичными симптомами являются прогрессирующая дисфагия, сначала трудности с проглатыванием сухой пищи, затем полужидкой пищи и, наконец, воды и слюны. Поскольку ранних симптомов рака пищевода относительно мало, не существует хорошего метода для ранней диагностики рака пищевода. Для обследования и диагностики рака пищевода используются такие методы, как прием бариевой пищи, рентген и эзофагоскопия. Для подтверждения диагноза рака пищевода используются такие методы, как биопсия, при которой под микроскопом рассматривается форма раковых клеток, и т.д. Также может быть проведена иммуногистохимия для типирования рака по молекулярным показателям. Причины и факторы риска рака пищевода Хорошо известно, что рак пищевода может быть заболеванием, вызванным рядом факторов, при этом основными факторами риска развития рака пищевода являются гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, курение и ожирение. Другие факторы риска, которые были предложены, следующие: 1. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), где фактор риска равен 5, если ГЭРБ возникает раз в неделю, и увеличивается до 7, если ГЭРБ возникает раз в день. 2. Химическая этиология, нитрозамины, которые присутствуют в высоких уровнях в некоторых диетах в районах с высокой распространенностью, таких как квашеная капуста. Грибковые инфекции, грибки на продуктах питания в некоторых районах могут влиять на риск развития рака пищевода, эти грибки могут способствовать образованию нитрозаминов и предшественников, и более того, способствовать развитию рака. 4.Недостаток некоторых микроэлементов, например, низкое содержание молибдена, железа, цинка, фтора и селена в зерновых, овощах и питьевой воде. 5.Недостаток витаминов А, В2 и С, недостаточное потребление животного белка, свежих овощей и фруктов. 6. курение повышает риск развития рака пищевода в 2 раза, а употребление алкоголя — в 3-5 раз. 7. Горячая пища, горячие напитки и нечистая полость рта, хроническое раздражение и воспаление, вызванные слишком твердой, слишком горячей пищей и слишком быстрым приемом пищи, а также кариес зубов могут повлиять на возникновение рака пищевода. 8. У людей с инфекцией H. pylori на 41% ниже риск развития аденокарциномы пищевода, возможно, потому что инфекция приводит к снижению секреции желудочной кислоты, уменьшая риск развития пищевода Барретта и образования аденокарциномы. Именно из-за этих факторов заболеваемость раком пищевода несколько сгруппирована по регионам. Профилактические испытания, проведенные в Китае, показали, что пищевые добавки, такие как витамины и минералы, не уменьшают предраковые повреждения, не снижают заболеваемость и смертность, поэтому многие так называемые оздоровительные добавки не имеют большого значения. Однако мы также видим, что многие факторы риска можно активно предотвратить. Например, курение, алкоголь, перегрев рациона, свежие фрукты и овощи и т.д. Поэтому профилактику рака пищевода следует начинать с того, что доступно. CancerDu напоминает, что вам необходимо обратиться к врачу за оперативным лечением, если у вас ГЭРБ, которая является очень важным фактором риска развития рака пищевода. Примечание: Пищевод Барретта (пищевод Барретта) — это нижний конец пищевода с аномальным столбчатым эпителиальным покрытием. Причина неизвестна, он тесно связан с рефлюкс-эзофагитом и имеет потенциал для развития аденокарциномы. Лечение рака пищевода Основными мерами лечения рака пищевода являются хирургическое вмешательство, радиотерапия и химиотерапия. Лечение зависит от степени распространения и метастазирования рака. При локализованном раке пищевода, который не дал метастазов, операция является лучшей мерой и способом его лечения. После появления метастазов распространенный рак пищевода можно лечить для улучшения качества жизни и продления выживания, но вылечить его практически невозможно.