Электроэнцефалография при вирусном энцефалите

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это неинвазивный тест, который легко воспринимается семьей и ребенком, и является ценным в диагностике вирусного энцефалита. При вирусном энцефалите частота аномалий ЭЭГ может составлять более 90%, в основном проявляясь в виде диффузного аномального фона медленной активности.

Но следует отметить, что: 1. Изменения ЭЭГ при вирусном энцефалите неспецифичны, и диагностическую ценность ЭЭГ никогда не следует переоценивать. Нормальная ЭЭГ не исключает вирусного энцефалита; аномальная ЭЭГ не подтверждает диагноз вирусного энцефалита. Некоторые педиатры в некоторых регионах ставят диагноз «вирусный энцефалит» только на основании наличия головной боли или других неспецифических симптомов у ребенка, плюс наличие «легких отклонений» на ЭЭГ, что неверно.

Степень аномальности ЭЭГ при вирусном энцефалите не всегда соответствует фактической тяжести поражения; восстановление после аномальной ЭЭГ при вирусном энцефалите происходит медленнее, чем клиническое выздоровление, часто занимает недели или месяцы; отдельные ЭЭГ при вирусном энцефалите показывают эпилептиформные разряды во время выздоровления, но если клинические припадки не возникают, диагноз эпилепсии не может быть поставлен на основании только ЭЭГ или даже при добавлении противоэпилептических препаратов.