Дети с вирусным энцефалитом

Клинические проявления зависят от локализации, степени и тяжести поражения паренхимы головного мозга и могут лечиться с помощью общей терапии, противовирусной терапии и симптоматического лечения. Клинические проявления: 1. Диффузное поражение головного мозга: основными проявлениями являются лихорадка, повторяющиеся судорожные приступы, различной степени нарушения сознания и симптомы повышения внутричерепного давления. При наличии нерегулярных дыхательных ритмов или неравномерных зрачков следует рассмотреть возможность внутричерепной гипертензии с грыжей головного мозга. 2. Поражение двигательной зоны лобной коры: основным проявлением являются повторяющиеся судорожные припадки, с лихорадкой или без нее. Большинство приступов — генерализованные или фокальные тонико-клонические или клонические припадки, и могут проявляться как непрерывное состояние эпилепсии. 3. Поражения, затрагивающие основание лобной доли и лимбическую систему височной доли: основными проявлениями являются психические и эмоциональные аномалии, такие как мания, галлюцинации, афазия, а также дезориентация, нарушение счета и памяти. Лечение: Во-первых, общее лечение: внимательно следить за изменениями в состоянии, уделять внимание отдыху, усилить сестринский уход, обеспечить питание и поддерживать водно-электролитный баланс. Противовирусное лечение: Ацикловир является препаратом первого выбора при детском вирусном энцефалите, когда возбудитель еще не ясен, и его следует вводить внутривенно в течение 10-14 дней. Симптоматическое лечение: 1. Борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией: в первую очередь ограничьте количество потребляемой жидкости, затем введите внутривенно обезвоживающие средства по назначению врача или добавьте глюкокортикоиды по необходимости. 2. Прогноз: Большинство пациентов могут выздороветь через 2-3 недели, но пациенты с тяжелой формой заболевания, длительной комой или диффузными поражениями мозга часто имеют плохой прогноз и могут остаться с судорогами, интеллектуальными, двигательными, психологическими поведенческими, зрительными или слуховыми нарушениями.