Для камней мочеточника диаметром менее 6 мм вероятность самовыведения составляет около 60-80%, поэтому при первом появлении таких камней мочеточника можно использовать лекарственные средства для выведения камней в течение 1-2 месяцев, а затем пересмотреть результаты УЗИ или визуализации. Обычно используются такие препараты, как Qian Cao Punch, Stone Granules и т.д.; согласно последним исследованиям, к ним можно добавить некоторые препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочеточника, такие как Cordova, Harle и другие, что может способствовать выведению камней; пейте больше воды, а при отсутствии почечной колики, гематурии можно больше заниматься спортом, например, прыгать через скакалку и другими видами спорта. Если камень все еще не вышел, можно рассмотреть возможность экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (один из первых вариантов лечения камней верхнего отдела мочеточника) или уретероскопической лазерной или пневматической баллистической литотрипсии (первый вариант лечения камней среднего и нижнего отделов мочеточника, поскольку камень среднего и нижнего отделов мочеточника имеет тенденцию к перекрытию лоханки, что влияет на эффект экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, и уретероскопия является более эффективным способом лечения данной проблемы). Уретероскопическая литотрипсия также может быть использована как можно раньше, если камень вызывает трудноизлечимую почечную колику, которая серьезно влияет на жизнь, а лечение неэффективно. При камнях мочеточника диаметром 7-15 мм (для камней верхнего сегмента можно использовать экстракорпоральную ударную волну, но чем больше камень, тем менее эффективной будет ударно-волновая литотрипсия). Уретероскопическая литотрипсия может быть использована для камней среднего и нижнего сегментов. Для встроенных камней в верхнем сегменте (часто проявляется длительным течением заболевания, например, более месяца пребывания в одном и том же неподвижном месте, часто сочетается с умеренным или тяжелым гидронефрозом), часто из-за пребывания камня неоднократно стимулируется слизистая мочеточника вокруг камня, что приводит к гиперплазии полипа вокруг камня и его завороту, что влияет на эффект ударно-волновой литотрипсии, такой камень также может быть использован для уретероскопической литотрипсии. Если во время операции камень из мочеточника перемещается в почку, то его можно сочетать с экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией для последующей литотрипсии в почке. Перкутанная нефролитотрипсия также является хорошим вариантом для более тщательной обработки камней верхних отделов мочеточника, по сути, полностью удаляя камень за один раз. При камнях нижнего и среднего отдела мочеточника диаметром более 15 мм можно использовать уретероскопию или открытую литотрипсию. При камнях верхнего отдела мочеточника диаметром более 15 мм лучше использовать чрескожную нефролитотомию, так как эти камни обычно присутствуют в течение длительного времени и часто сочетаются с умеренным или тяжелым гидронефрозом.