Пациент: описание состояния (время начала, основные симптомы, обращение в больницу и т.д.): пациентка женщина, 48 г, за последние полмесяца дважды возникала ранняя утренняя боль в правой поясничной области, сухое шевеление. Боли купируются обезболивающими препаратами, лечение симптоматическое; по данным УЗИ, морфология левого отдела почки нормальная, универсум 9,8*4,5 см, разделение собирательной системы 1,0 см; морфология правого отдела почки неясна, разделение собирательной системы 4,6 см. Визуализация почечных лоханок: на обзорной пленке: в правой среднемочеточниковой области видны тени высокой плотности размером 12,*0,7 см2. На обзорной пленке: секреция правой почки явно увеличена, почечная лоханка и чашечки явно увеличены и размыты, правый мочеточник, по-видимому, утолщен и обтурирован средней частью [область, показанная на обзорной пленке]. Левая почка имела нормальную секрецию, почечная лоханка и чашечки хорошо отображались, мочеточник был гладким, явных признаков обструкции не наблюдалось. В 2008 г. из-за умеренного гидронефроза обеих почек понемногу, двусторонних камней в мочеточниках в местной больнице применили гольмиевую лазерную литотрипсию, через 40 дней после операции гидронефроз правой почки составил 1,2, в правом мочеточнике имеется камень 0 баллов, при экстракорпоральной литотрипсии улучшения не наблюдалось. Что делать дальше? В местной больнице предложили снова провести литотрипсию гольмиевым лазером, влияет ли она на мочеточник? Можно ли проводить ее в этот раз так же, как и в прошлый? Можете ли Вы дать какие-либо рекомендации по лечению? Сунь Фа, отделение урологии, филиал больницы Гуйчжоуского медицинского университета Сунь Фа, отделение урологии, филиал больницы Гуйянского медицинского колледжа: В настоящее время у Вас гидронефроз правого мочеточника, вызванный камнем правого мочеточника, и его необходимо лечить как можно скорее. Независимо от того, какой метод используется, цель состоит в том, чтобы сделать правый мочеточник открытым и улучшить гидронефроз правой почки, что приведет к потере функции правой почки, если не будет оказано своевременное лечение. В настоящее время функция правой почки нарушена, поэтому ее необходимо лечить как можно скорее. Во-первых, можно выбрать уретероскопическую литотрипсию, также можно использовать чрескожную нефролитотрипсию, а во-вторых, можно использовать лапароскопическую или открытую хирургическую литотрипсию! Пациент: просто проверьте функцию почек по-прежнему в норме, спасибо профессор Sun Affiliated Hospital of Guiyang Medical College, Department of Urology Sun волос: вы проверяете общую функцию почек, а не правую функцию почек, так что обратитесь в больницу как можно скорее, чтобы справиться с. Пациент: Профессор Сунь, сейчас в нашей местной больнице гольмиевый лазер малоинвазивной хирургии, уже 4 дня после операции, но после операции продолжается промывание мочевого пузыря, упражнения немного больше будет видеть из мочеточника, чтобы остаться вне жидкости более красный, дневной дренаж цвет светлее, к вечеру, дренаж жидкости будет темнее в цвете, вот почему, мы должны обратить внимание на то, что. Спасибо Сунь Фа, отделение урологии, Affiliated Hospital of Guiyang Medical College: Это не должно быть большой проблемой, временно уменьшите количество активности, как правило, примерно через неделю будет значительно лучше. Независимо от того, что ваш мочеточник должен оставаться в двойной J-образной трубке, при такой оценке будущей деятельности может возникнуть гематурия, пока она не очень красная, пить много воды можно, после удаления трубки состояние естественно улучшится. Пациент: Спасибо, профессор Сан