Снижение восприятия роговицы вызывает уменьшение переходных процессов и влияет на восстановление слезной пленки. С одной стороны, снижение восприятия роговицы уменьшает нервные импульсы, передаваемые от роговицы в мозг по рефлекторной дуге, что приводит к снижению нервных импульсов, передаваемых от мозга к слезной железе, и вызывает снижение базальной продукции слезы. С другой стороны, когда восприятие роговицы снижается, частота соответствующих переходных процессов уменьшается, поскольку частота переходных процессов положительно коррелирует с восприятием роговицы, а переходные процессы являются основой для восстановления слезной пленки: при каждом моргании переходные процессы равномерно распределяют муцин слезы по поверхности роговицы, а также равномерно распределяют водный и липидный слои по поверхности роговицы, завершая восстановление слезной пленки. Уменьшение количества морганий приводит к усиленному испарению слезы, что влияет на равномерное распределение муцина на глазной поверхности, тем самым препятствуя хорошему прилипанию водного и липидного слоев и нарушая восстановление слезной пленки. Снижение восприятия роговицы является клиническим симптомом экспозиционного кератита. Экспозиционный кератит обычно связан с различными поражениями, при которых веко закрывается не полностью, что приводит к нарушению экспозиции роговицы и переходным движениям, а также к повреждению эпителия роговицы из-за неспособности слезы увлажнять роговицу должным образом. Как диагностируется сниженное восприятие роговицы? В сочетании с историей болезни, общей визуализацией роговицы, фото- и плацидо-дискографией и окрашиванием роговицы выбирается метод исследования поражений роговицы. Из-за обнажения поверхности роговицы слезы испаряются слишком быстро, и эпителий роговицы становится сухим, мутным, некротическим, отслоенным, изъязвленным или роговичным эпителиальным кератозом со стромальной инфильтрацией и помутнением. Если закрытие века слабое и только треть или меньше века открыта из-за вращения глазного яблока вверх при закрытии глаза (феномен Белла), повреждение роговицы ограничивается этой частью века, которая менее восприимчива и менее способна рефлекторно блокировать атаки инородных тел, что делает ее уязвимой для повреждений и даже вторичных бактериальных и грибковых инфекций. В случаях неполного смыкания век открытая поверхность роговицы становится сухой из-за ускоренного испарения жидкости, что приводит к сильному инфильтрату и изъязвлению, без вторичной инфекции, обычно серовато-белого оттенка, без резких изменений и нагноения. Пациенты с этим заболеванием испытывают сильный дискомфорт из-за обнажения роговицы. Важно лечить первичное заболевание и при этом всегда следить за тем, чтобы роговица не пересыхала, например, перед сном всегда наносить обильное количество антибактериальной глазной мази, чтобы предотвратить высыхание роговицы и инфицирование. При необходимости врач может временно наложить шов на веко, оставив щель в центре века, чтобы видеть, сохраняя конъюнктиву роговицы влажной.