Из-за частой неполноценной дефекации фекалии могут скапливаться в толстой кишке, образуя твердые фекальные камни, или вторично — мегаколон, большинство из которых влияют на рост и развитие, а также могут вызвать вагинит или восходящую инфекцию. При осмотре ануса обычно можно увидеть плоскую округлую ягодицу, неглубокую ягодичную борозду, отсутствие отверстия или только след у ануса, а в случаях небольшой деформации при пальпации пальцами можно почувствовать растяжение слепого конца прямой кишки. Фекально-каменная кишечная непроходимость — механическая кишечная непроходимость, вызванная фекальными камнями в кишечнике и т.д. Ранняя диагностика затруднена. Диагностика образования твердых фекальных камней в толстой кишке: 1. Хроническая бактериальная дизентерия: проявляется в виде хронической диареи или слизисто-гнойного стула, но часто с историей острой бациллярной дизентерии. Культура экссудата, полученного из фекалий, мазков из цекумы или во время колоноскопии, может выделить Bacillus dysenteriae. 2. хроническая амебная энтеропатия: часто в анамнезе есть поездки в инфицированные районы, поражение в основном правой половины толстой кишки, язвы слизистой видны при колоноскопии, края язв подземные, слизистая толстой кишки между язвами нормальная, в фекалиях можно обнаружить лизосомальные амебные мешки или трофозоиты, лечение противоамебными препаратами эффективно. 3. шистосомоз: также может быть хроническая диарея и боли в животе, но в анамнезе есть контакт с эпидемической водой в эндемичных районах, а фекалии могут быть положительными на яйца шистосом или вылупившихся трихурий. При колоноскопии можно увидеть типичные признаки, такие как подслизистые желтые гранулы, а яйца могут быть обнаружены при биопсии слизистой оболочки прямой или сигмовидной кишки. Кроме того, у пациента часто наблюдается гепатоспленомегалия, а в тяжелых случаях может появиться асцит, который улучшается при эффективном противошистосомозном лечении. 4. болезнь Крона: поражения широко распространены и могут возникать в желудочно-кишечном тракте от пищевода до ануса, при этом наиболее часто поражаются терминальный отдел подвздошной кишки и правый гемиколлектор. Клинические проявления могут напоминать язвы, но крови в стуле часто нет, а боли в животе и слизь в стуле — обычное явление.