Реабилитационное обучение пациентов с шейным спондилезом после операции очень важно и напрямую влияет на их дальнейшую работу, учебу и жизнь. После окончания периода травматической реакции после операции, если состояние пациента стабильно, можно приступать к реабилитационным занятиям. (Легочные осложнения являются частым осложнением после операций на шейном отделе позвоночника. В период послеоперационного постельного режима пациентам следует рекомендовать проводить тренировки по глубокому свисту и активному откашливанию мокроты для предотвращения ателектаза легких и легочной инфекции, а также как можно быстрее вставать с постели. Пациенты с шейным спондилезом могут вставать с постели под защитой шейного воротника через 3-5 дней после операции, а срок ношения шейного воротника обычно составляет 8 недель. (Сохранение кривизны шейного отдела позвоночника у пациентов с шейным спондилезом после операции имеет большое значение для эффекта хирургического лечения. В течение 3 месяцев после операции пациенты должны лежать в горизонтальном положении, максимально убрав подушки; при лежании на боку можно подкладывать тонкие подушки, чтобы избежать чрезмерного бокового сгибания шеи. Для пациентов, перенесших операцию на задней поверхности шейного отдела позвоночника, поскольку во время операции приходится отслаивать параспинальные мышцы, сила разгибания шейного отдела позвоночника ослаблена, поэтому послеоперационная силовая тренировка коллатеральных и дорсальных мышц должна проводиться как можно раньше, чтобы обеспечить физиологическую кривизну шейного отдела позвоночника. При выполнении упражнений для шейного отдела позвоночника положение обоих плеч должно быть в основном фиксированным. 1. Шейное одиночное движение Так называемое шейное одиночное движение означает направление основного движения при выполнении упражнений для шейного отдела позвоночника. Шейное сгибание: удерживая тело в положении стоя, замолчите, склоните голову, нижнюю челюсть внутрь, как можно ближе к груди, смотрите на грудь обоими глазами; при вдохе с силой напрягаются мышцы шейного сгибателя, при свисте расслабляются мышцы шейного сгибателя. Повторите упражнение несколько раз, а затем вернитесь в подготовительное положение. Разгибание шейного отдела позвоночника: корпус держать в положении стоя, закрыть глаза, голову поднять, смотреть максимально назад и вверх; при вдохе напрягать шейные разгибатели, при выдохе — расслаблять шейные разгибатели. Повторить упражнение несколько раз, затем вернуться в подготовительное положение. Разгибание шейного отдела позвоночника имеет еще одно действие, его действие и описанные выше требования в принципе совпадают, только для его выполнения необходимо слегка приоткрыть рот. Боковое сгибание шейного отдела позвоночника: голова наклонена в левую (или правую) сторону, глаза смотрят вперед; боковые сгибатели шейного отдела позвоночника напрягаются во время вдоха и расслабляются во время свиста. Повторите упражнение несколько раз, а затем вернитесь в подготовительное положение. Поворот шейного отдела позвоночника: голова влево (или вправо), глаза назад в ту же сторону. Напрячься при вдохе и расслабиться при выдохе. Повторить упражнение несколько раз, затем вернуться в подготовительную позу. Так называемое комбинированное движение шейного отдела позвоночника — это сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение основных движений для выполнения комбинации «два на два» в разумных условиях движения, цель — вытянуть различные части шейного отдела позвоночника, таким образом, тренируются мышцы и связки, которые редко тренируются, улучшается координация шейного отдела позвоночника, что позволяет достичь цели комплексного упражнения шейного отдела позвоночника. Так называемые смешанные движения для шейного отдела позвоночника — это соединение нескольких базовых движений и комбинированных движений для тренировки, основная цель — улучшение координации шейного отдела позвоночника. (У большинства пациентов с шейным спондилезом наблюдается снижение мелкой моторики обеих рук и способности к ходьбе на нижних конечностях, поэтому после операции необходимо усилить соответствующую функциональную подготовку. Особенно следует тренировать действия рук, такие как сопряжение пальцев, разведение пальцев, хватательные и другие движения. Способность к ходьбе должна постепенно переходить от вспомогательной ходьбы к самостоятельной. Одновременно пациент должен выполнять домашние задания и тренироваться в самообслуживании.