Развитие злокачественной опухоли — это длительный, сложный, многофакторный и многоступенчатый процесс. В подавляющем большинстве случаев не существует единственного фактора, вызывающего опухоль. Как и в случае большинства других видов рака, точная причина возникновения рака щитовидной железы остается загадкой.
В настоящее время мы можем быть уверены лишь в том, что ионизирующее излучение и генетические факторы играют определенную роль в развитии заболевания у небольшой части пациентов. Существуют также такие факторы, как высокое или низкое потребление йода, высокий уровень эстрогена, заболевания щитовидной железы, диета с высоким содержанием жиров и настроение, которые могут быть факторами риска развития рака щитовидной железы, но доказательств пока недостаточно.
Ионизирующее излучение
Ионизирующее излучение может возникать в результате медицинского лечения, например, при диагностической визуализации, ядерной медицине и радиационной онкологии, а также в результате инцидентов, связанных с безопасностью, например, утечки ядерного излучения.
Щитовидная железа у детей особенно чувствительна к ионизирующему излучению, и чем младше ребенок, тем больше он подвержен этому воздействию.
Связанное чтение.
Может ли «радиация» вызвать рак щитовидной железы?
Генетические факторы
Некоторые люди с раком щитовидной железы несут в себе некоторые аномальные гены, но большинство не наследуют их. Некоторые виды рака щитовидной железы передаются по наследству, например, семейная немедуллярная карцинома щитовидной железы (FNMTC) и наследственная медуллярная карцинома щитовидной железы (FMTC) — два типа наследственного рака щитовидной железы. Если у одного из родителей есть заболевание, существует 50% вероятность того, что ребенок унаследует «плохой ген» и у него разовьется болезнь.
Связанное чтение.
Какие виды рака щитовидной железы передаются по наследству?
Женские факторы
Женские эстроген и прогестерон участвуют в развитии и прогрессировании заболеваний щитовидной железы. Некоторые ученые считают, что эстроген сам по себе может вызывать рак. В ткани рака щитовидной железы есть рецепторы эстрогена, и связывание с эстрогеном может вызывать рак щитовидной железы. Эстроген может быть важным фактором, способствующим развитию рака щитовидной железы у женщин. Чем выше уровень эстрогена в организме, тем выше заболеваемость раком щитовидной железы. У женщин от 20 до 45 лет наблюдается высокий уровень эстрогена, а женщины в возрасте около 40 лет имеют высокий риск развития рака щитовидной железы.
Итак, связаны ли косметические средства, которыми обычно пользуются женщины, с раком щитовидной железы?
Не существует клинических исследований, подтверждающих наличие определенной связи между раком щитовидной железы и использованием косметики. Однако врачи рекомендуют использовать косметику умеренно, а косметику, содержащую эстроген, — экономно. Помимо эстрогена, многие косметические средства содержат токсичные вещества, такие как фталевая кислота, ртуть, свинец, салициловая кислота, консерванты и искусственные отдушки, некоторые из которых могут вызывать рак.
Нарушения секреции щитовидной железы
Тиреотропин (тиреотропный стимулирующий гормон (TSH)), который выделяется гипофизом, отвечает за регулирование пролиферации клеток щитовидной железы и секрецию гормонов. Если уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) снижен, секреция TSH повышается.
Предполагается, что повышенный уровень гормонов щитовидной железы и TSH может быть связан с развитием рака щитовидной железы. Однако в настоящее время эта взаимосвязь неясна, и для ее подтверждения необходимы дальнейшие исследования.
Связанное чтение.
«Связаны ли «эндокринные нарушения» с раком щитовидной железы?
Соавторы: д-р Ху Цзяцян, Онкологическая больница, Фуданьский университет д-р Ян Шувэнь, д-р Го Кай