Гистологические особенности делятся на пять категорий: эндотелиальные, фиброзные или фибробластические, гемангиомы, септические и злокачественные менингиомы. К типу эндотелиальных клеток относятся песчаные менингиомы, для которых характерны внутриопухолевые кальцификаты, образующие пескоподобные тела. Менингиомы в основном доброкачественные, сферической или узловатой формы, растут вне паренхимы мозга, но часто внедряются в полушария головного мозга. Менингиомы чаще всего встречаются в парсагиттальном синусе, выпуклости мозга и основании черепа (см. рисунок). Последние включают в себя птеригоидный гребень, обонятельную борозду, седловидные узлы и понтоцеребеллярный рог, но редко растут в желудочках мозга. Менингиомы чрезвычайно богаты кровью, поскольку опухоль часто получает кровь из нескольких источников, таких как наружная сонная артерия, внутренняя сонная артерия или вертебробазилярная артерия. Эти опухоли растут очень медленно, поэтому иногда они могут вырасти до больших размеров без проявления симптомов. Клиническая картина зависит от расположения опухоли. Те, что расположены в полушариях головного мозга, часто вызывают эпилепсию, гемипарез и психические расстройства. Если опухоль расположена в основании черепа, то часто наблюдаются симптомы поражения черепных нервов и головного мозга в соответствующей области. Симптомы повышенного внутричерепного давления обычно появляются позже. Пациенты могут страдать от длительного хронического повышения внутричерепного давления, что приводит к потере зрения на оба глаза или даже слепоте. Лечение Полное удаление опухоли считается излечением. Однако операция иногда затруднена, если опухоль особенно велика или затронула важные центры мозга, такие как субталамический и ствол мозга, а также если опухоль затронула сонную артерию, базилярную артерию или черепные нервы. Особое внимание следует уделить остановке кровотечения и предотвращению повреждения жизненно важных нервов и кровеносных сосудов во время операции. Для успешной резекции менингиомы важна хорошая хирургическая экспозиция.