Как подтвердить диагноз нового типа коронарной пневмонии

Новейшая коронавирусная пневмония — это острая инфекция, которая часто прогрессивно ухудшается в течение первой недели. Если вы столкнулись с любым из следующих состояний, вам следует обратиться к врачу и исключить инфекцию с помощью соответствующих тестов. Недавнее появление необъяснимой лихорадки, усталости, кашля и т.д.; история проживания в Ухане или поездок в Ухань в течение двух недель до начала заболевания; тесный контакт с людьми в инфицированном районе в течение двух недель до начала заболевания; аггравация заболевания (более двух человек) Какие обследования необходимо провести пациентам 1. Физикальное обследование Врач проведет осмотр легких и аускультацию легочных дыхательных шумов. Лабораторные исследования На ранней стадии заболевания общее количество лейкоцитов в крови нормальное или пониженное, количество лимфы понижено, а печеночные ферменты и миоглобин у некоторых пациентов повышены. У большинства пациентов повышены С-реактивный белок и скорость оседания крови, а кальцитониноген в норме. В тяжелых случаях повышается уровень D-димера. 3. При рентгенологическом исследовании на ранних стадиях выявляются множественные мелкие лоскутные тени и интерстициальные изменения, с явной полосой наружного легкого, а затем перерастающие в двойные легкие множественные шлифованные стеклянные тени, инфильтративные тени, в тяжелых случаях могут появляться солидные изменения легкого, даже «белое легкое», плевральный выпот встречается редко. Обнаружение возбудителя: собрать фарингеальный мазок, мокроту или образец секрета нижних дыхательных путей и провести флуоресцентную RT-PCR в реальном времени (новый набор для выявления коронавируса пневмонии), результат положителен для обнаружения новой нуклеиновой кислоты коронавируса. 5. секвенирование генов Секвенирование генов возбудителя свидетельствует о высокой степени гомологии с новым коронавирусом. Диагностические критерии нового коронавируса 1. Как выявить подозрительный случай новой коронавирусной пневмонии Сочетание эпидемиологического анамнеза и клинических проявлений с их всесторонним анализом. Наличие любого одного пункта в эпидемиологическом анамнезе и любых двух пунктов в клинических проявлениях может рассматриваться как подозрительный случай. Эпидемиологический анамнез История поездки или проживания в Ухане или других районах с устойчивой передачей местных случаев заболевания в течение 14 дней до начала заболевания; контакт с пациентами с лихорадкой или респираторными симптомами из Уханя или других районов с устойчивой передачей местных случаев заболевания в течение 14 дней до начала заболевания; эпидемиологическая ассоциация людей с кластерной заболеваемостью или новой коронавирусной инфекцией. Клинические проявления Лихорадка; визуализируемые признаки пневмонии, описанные выше; нормальное или сниженное количество лейкоцитов или снижение количества лимфоцитов в начале заболевания. 2. Критерии подтверждения новой коронавирусной пневмонии Подозрительные случаи могут быть подтверждены как новая коронавирусная пневмония при наличии одного из следующих патогенетических признаков. Респираторный образец или образец крови положителен на нуклеиновую кислоту нового коронавируса с помощью флуоресцентной RT-PCR в режиме реального времени; респираторный образец или образец крови высоко гомологичен известному новому коронавирусу с помощью секвенирования вирусных генов. Справочно: Управление национальной комиссии по здравоохранению, Управление государственного управления традиционной китайской медицины, Программа диагностики и лечения пневмонии, инфицированной новым коронавирусом (пробное внедрение четвертого издания).