Коронавирусы — это большая группа вирусов, которые, как известно, могут вызывать заболевания, причем клинические симптомы у пациентов могут варьироваться от обычной простуды до тяжелых легочных инфекций, таких как новый коронавирус, обнаруженный в Ухане, а также ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). Проявлением новой коронавирусной инфекции может быть только кашель без симптомов лихорадки. Новый коронавирус часто проявляется лихорадкой, недомоганием, сухим кашлем и т.д. У некоторых пациентов заболевание сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, такими как заложенность носа, насморк и диарея. Следует отметить, что у тяжелых и критически больных пациентов температура может быть низкой или умеренной или даже отсутствовать. У некоторых пациентов также наблюдается лишь невысокая температура, легкая утомляемость и т.д., а проявления пневмонии отсутствуют, в основном в течение 1 недели после выздоровления. У некоторых инфицированных пациентов нет явных клинических симптомов, и они только положительно тестируются. Диагноз может быть подтвержден при положительном результате анализа на наличие нуклеиновых кислот новых коронавирусов методом флуоресцентной RT-PCR в реальном времени в образцах дыхательных путей или крови, а также при секвенировании вирусных генов в образцах дыхательных путей или крови, которые имеют высокую гомологию с известными новыми коронавирусами. Наличие кашля без симптомов лихорадки может быть проявлением ближневосточного респираторного синдрома. Типичные проявления ближневосточного респираторного синдрома часто включают такие симптомы, как лихорадка, кашель и одышка, при осмотре часто обнаруживаются проявления пневмонии, а также желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея. У некоторых пациентов инфицирование вирусом не сопровождается развитием симптомов, однако при последующих исследованиях близких контактов инфицированных больных выявляется наличие коронавируса ближневосточного респираторного синдрома. Кроме того, кашель без температуры может наблюдаться как при инфекционных заболеваниях, таких как бронхит, бронхиолит и пневмония, так и при неинфекционных, таких как бронхиальная астма и бронхоэктазы. Для уточнения диагноза пациентам необходимо улучшить рутинный анализ крови, а также исследование функции легких, исследование оксида азота в выдыхаемом воздухе, улучшить КТ-исследование легких. В заключение следует отметить, что только кашель без симптомов лихорадки может быть проявлением коронавируса, но не абсолютным, пациентам не стоит слишком беспокоиться, можно поставить четкий диагноз и затем провести лечение. Источник: д-р Яу Лай Ссылка: NHSC «Руководство по защите населения от пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией» NHSC «Вопросы и ответы по ближневосточному респираторному синдрому».