Как лечится возрастная макулярная дегенерация (ВМД)?

  Традиционным подходом к лечению влажной AMD является лазерная фотокоагуляция. Специфика макулярной области накладывает существенные ограничения на фотокоагуляцию. Фотокоагуляция может разрушить здоровую ткань, окружающую поражение, и ухудшить зрение, поэтому она подходит только для небольшого процента пациентов с неоваскуляризацией вдали от центра макулы. Фотодинамическая терапия (ФДТ) — самая захватывающая новая методика лечения AMD за последние годы. Внутривенно в неоваскуляризацию глаза вводится фотосенсибилизирующий препарат ветипрофен, а затем на область глаза светят светом специальной длины волны. Этот свет активирует лекарство в неоваскуляризации, и активированное лекарство разрушает неоваскуляризацию, тем самым задерживая потерю зрения. Фотодинамическая терапия для AMD является селективной и обычно не повреждает здоровую ткань, окружающую поражение. Фотодинамическая терапия может контролировать прогрессирование поражения и замедлить темпы потери зрения, но она не может полностью остановить потерю зрения. После лечения состояние может рецидивировать, поэтому требуется повторное лечение.  Интравитреальное введение анти-VEGF терапии является еще одним новым методом лечения AMD после фотодинамической терапии. Этот метод блокирует действие сосудистого эндотелиального фактора роста в глазу. Он способствует уменьшению субретинальной неоваскуляризации, и результаты клинических испытаний обнадеживают. После лечения макулярный отек улучшился, а неоваскуляризация была в некоторой степени контролируемой. Этот метод обычно требует нескольких инъекций.  Сухой AMD можно лечить с помощью офтальмологического антиоксидантного комплекса и местных капель глазного раствора Sturgeon. Некоторые исследования показали, что офтальмологические антиоксиданты на средней стадии сухого AMD могут замедлить прогрессирование прогрессирующего AMD. Лечение AMD — это проблема, которая еще не решена в офтальмологии. В настоящее время не существует лекарства от AMD. Однако новые методы лечения влажной формы AMD, включая фотодинамическую терапию (ФДТ) и интравитреальные инъекции антисосудистого эндотелиального фактора роста (анти-VEGF), показали хорошие клинические результаты в замедлении прогрессирования поражения и уменьшении ухудшения зрения, поэтому эффективное использование имеющихся медицинских ресурсов позволит увеличить возможности пациентов с AMD в максимально возможной степени сохранить имеющееся зрение.