В связи с тем, что в последнее время увеличилось количество пациентов, консультирующихся по поводу ревматоидного артрита, ниже приводится краткое резюме в надежде, что оно послужит в качестве общеобразовательного пособия. 1. Определение ревматоидного артрита: Ревматоидный артрит — это системное аутоиммунное заболевание, основным проявлением которого является эрозивный артрит. Заболевание чаще встречается у женщин, с пиком заболеваемости в возрасте от 30 до 50 лет. Клинические проявления: Симметричная, постоянная припухлость и боль в суставах, часто сопровождающаяся утренней скованностью. Наиболее часто поражаются проксимальные межфаланговые суставы, лучезапястные, локтевые суставы и суставы пальцев ног. Лабораторные тесты: повышенная седиментация, высокий уровень С-реактивного белка, высокий уровень сывороточных иммуноглобулинов, положительные аутоантитела, такие как ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Изображение: рентгеновские снимки могут показать разрушение суставной поверхности и деформацию сустава; МРТ может показать утолщение синовиальной оболочки на ранних стадиях. 5. Критерии диагностики: Ревматоидный артрит может быть диагностирован при наличии 4 или более из следующих условий, исключая другие артриты, условия 1-4 должны длиться не менее 6 недель. (1) утренняя скованность; (2) артрит более чем в 3 областях суставов; (3) артрит кистей рук; (4) симметричный артрит; (5) ревматоидные узелки; (6) положительный ревматоидный фактор; (7) изменения при визуализации. 6. лечение: лечение ревматоидного артрита направлено на контроль заболевания, улучшение функции суставов и прогноза. (1) Общее лечение включает соответствующий отдых, физиотерапию, правильное движение суставов и упражнения для мышц. (2) Медикаментозная терапия. Обычно используются следующие препараты: НПВС, метотрексат, лефлуномид, противоастматические препараты (гидроксихлорохин, хлорохин), пеницилламин, хинолфин, азатиоприн, циклоспорин А, циклофосфамид, антагонист TNF-альфа, антагонист IL-6, антагонист IL-1, анти-CD20 моноклональное антитело, абциап, глюкокортикоиды, лейковорин и общий глюкозамин. (3) Хирургическое лечение: синовэктомия, искусственная замена сустава, хирургия мягких тканей. 7. прогноз: Прогноз ревматоидного артрита зависит от длительности заболевания, степени заболевания и лечения. Пациентов с множественным поражением суставов, тяжелыми внесуставными проявлениями и высоким титром аутоантител в сыворотке крови необходимо лечить. Пациенты с множественным поражением суставов, тяжелыми внесуставными проявлениями, высоким титром аутоантител в сыворотке крови и ранним разрушением костей должны подвергаться агрессивному лечению. У большинства пациентов при медикаментозной терапии наступает ремиссия.