Международное издание IASLC по раку легкого 7-е издание TNM-стадирование

  Т-стадирование

  Лечение: первичная опухоль не может быть оценена; или в мокроте, смывах бронхов обнаружены раковые клетки, но визуализация

  или бронхоскопия не визуализировали опухоль.

  T0: отсутствие признаков первичной опухоли.

  Tis: карцинома in situ.

  T1: опухоль ≤3 см в максимальном диаметре, окружена легким или грязной плеврой, микроскопическая опухоль

  не вовлекает более чем лобарный бронх (т.е. не вовлекает главный бронх).

  ① T1a: максимальный диаметр опухоли ≤2 см.

  ② T1b: максимальный диаметр опухоли 2-3 см.

  T2: размер или протяженность опухоли соответствует любому из следующих пунктов.

  ① Максимальный диаметр опухоли >3 см и ≤7 см.

  ② Вовлечение главного бронха, но ≥2 см от его просвета.

  ③Вовлечение грязной плевры.

  ④ Распространение на холм, вызывающее ателектаз или обструктивную пневмонию (без вовлечения всего легкого).

  ⑤ T2a: максимальный диаметр опухоли 3-5 см (или другие факторы вызывают T2, но максимальный

  но максимальный диаметр опухоли ≤5 см).

  (6) T2b: максимальный диаметр опухоли 5-7см.

  T3: опухоль любого размера, но непосредственно инвазирует любую из следующих областей.

  ① грудная стенка (включая опухоль верхней борозды), диафрагма, медиастинальная плевра, стенка перикарда.

  ②Опухоль в главном бронхе, менее чем в 2 см от булл (без вовлечения булл).

  ③Легочный ателектаз или обструктивное воспаление всего легкого.

  ④ Метастазы опухоли в той же доле.

  ⑤ Максимальный диаметр опухоли более 7 см.

  T4: Независимо от размера опухоли, но инвазия в следующие участки.

  ①Медиастинум, сердце, крупные кровеносные сосуды, трахею, пищевод, позвонки и аорту.

  ② Метастазы опухоли в различных долях легкого ипсилатерально первичному очагу.

  Стадия N

  Nx: невозможно определить наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах.

  N0: отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы.

  N1: метастаз в ипсилатеральные паратрахеальные и/или ипсилатеральные илеарные лимфатические узлы и прямая инвазия первичной опухоли в легкое.

  Лимфатические узлы в пределах легкого были непосредственно инвазированы первичной опухолью.

  N2: Метастазы в ипсилатеральное средостение и/или нижние бульбарные лимфатические узлы.

  N3: Метастаз в контралатеральное средостение, контралатеральные подколенные лимфатические узлы, ипсилатеральные или контралатеральные таранные или надключичные лимфатические узлы.

  супралимбарный узел.

  М стадирование

  Мх: Отсутствие оценки отдаленных метастазов.

  M0: отсутствие отдаленных метастазов.

  M1a: злокачественная плевральная жидкость или злокачественный перикардиальный выпот.

  M1b: с отдаленными метастазами (Примечание: метастатические узлы, расположенные ипсилатерально первичной опухоли, но в разных долях легкого, относятся к Т4).

  T4).

  Стадирование TNM.

  Криптогенная опухоль

  TX

  N0

  M0

  Стадия 0

  Tis

  N0

  M0

  M0

  T1a, b

  N0

  M0

  IB

  T2a

  N0

  M0

  IIA

  T1a, b

  N1

  M0

  T2a

  N1

  M0

  T2b

  N0

  M0

  IIB

  T2b

  N1

  M0

  T3

  N0

  M0

  IIIA

  T1, T2

  N2

  M0

  T3

  N1, N2

  M0

  T4

  N0, N1

  M0

  IIIB

  T4

  N2

  M0

  Любой T

  N3

  M0

  IV

  Любая T

  Любой N

  M1a,b