(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей. В целях защиты конфиденциальности информации информация, приведенная ниже, была обработана) Аннотация: У 69-летней пациентки с гипертонией, сахарным диабетом и мерцательной аритмией в анамнезе 2 дня назад после танцев на площади внезапно появились симптомы стеснения в груди и панические атаки, и она своевременно обратилась за медицинской помощью, опасаясь обострения своего основного заболевания. После обследования пациентка была госпитализирована в нашу больницу с постоянной формой фибрилляции предсердий, ей были назначены пероральные препараты для облегчения симптомов, а также предписано ежедневно контролировать пульс и артериальное давление и регулярно проходить обследования. Основные сведения] Женщина, 69 лет [Тип заболевания] Постоянная фибрилляция предсердий [Больница] The First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University [Дата консультации] Декабрь 2021 [План лечения] Пероральные препараты (таблетки розувастатина кальция, таблетки пропранолола гидрохлорида, таблетки ривароксабана, таблетки метопролола тартрата, таблетки метформина гидрохлорида, таблетки акарбозы, таблетки даглитазара, таблетки индапамида пролонгированного высвобождения) [Терапия Периодичность] 6 дней стационарного лечения, 2 недели наблюдения, длительное наблюдение 【Эффект лечения】Сжатие в груди, симптомы паники исчезли, состояние стабильное I. Первичный опрос Когда я впервые увидел пациентку, у нее была замедленная походка, лицо с открытым ртом и одышка. Семья пациентки рассказала, что у нее в анамнезе гипертония, сахарный диабет и мерцательная аритмия, она регулярно принимала лекарства, но два дня назад после танцев на площади у нее внезапно появились чувство сдавленности в груди и панические симптомы, которые не проходили, а также то, что она практически не принимала давно назначенные пероральные препараты и не принимала их регулярно уже два дня, поэтому она хотела бы обратиться к врачу, чтобы проверить состояние и назначить лекарства. Я провел общий осмотр пациентки и выяснил, что частота сердечных сокращений составляет 125 ударов в минуту, артериальное давление — 153/112 мм рт.ст., дыхательные шумы в обоих легких плотные, сухих и влажных хрипов не выявлено; отеков обеих нижних конечностей нет; на электрокардиограмме — мерцательная аритмия и изменения сегмента ST-T. В сочетании с вышеперечисленными данными пациенту был поставлен первоначальный диагноз постоянной фибрилляции предсердий, и он был госпитализирован для лечения. Поскольку симптомы заболевания были слабо выражены, для достижения желаемого эффекта было решено использовать консервативное лечение. После общения с пациентом и его семьей для улучшения симптомов был разработан план симптоматического поддерживающего лечения, включающий улучшение кровообращения, антикоагуляцию и липидную регуляцию. Пациенту были назначены таблетки розувастатина кальция, способствующие уменьшению количества жира и стабилизации бляшек, и таблетки пропранолола гидрохлорида для улучшения потребления кислорода миокардом и облегчения чувства стеснения в груди и других неприятных симптомов; прием антикоагулянта ривароксабана для профилактики тромбообразования; из-за учащенного сердцебиения пациенту был рекомендован прием таблеток метопролола тартрата для контроля частоты желудочков, дополненный таблетками метформина гидрохлорида, акарбозы и даглитазара для контроля уровня глюкозы в крови; пациент получил таблетки индапамида пролонгированного высвобождения для улучшения кровообращения, а его семья — рекомендации по улучшению симптомов. Таблетки индапамида с пролонгированным высвобождением для выравнивания артериального давления. Через 6 дней регулярного приема препаратов пациент в основном облегчил состояние без боли в груди, тошноты и рвоты, при текущем осмотре: сознание ясное, настроение нормальное, дыхание в обоих легких густое, сухих и влажных хрипов не слышно; пульс 100 уд/мин, аритмия нерегулярная, патологических шумов в области аускультации каждого клапана не слышно; живот мягкий, без давящих и отдающих болей, печень, селезенка и подреберье не прощупываются, отеков обеих нижних конечностей нет. Пациент выздоровел и был выписан из больницы, продолжая принимать перорально вышеуказанные препараты и наблюдаясь в поликлинике через 2 недели. Меры предосторожности Из-за дискомфорта пациента симптомы своевременно обратиться за медицинской помощью, пероральные препараты симптомы лучше облегчить, я искренне рад за пациента, посоветовал пациенту обратить внимание на следующие вопросы: 1, ежедневно, чтобы избежать эмоциональных колебаний, чтобы не привести к повышению артериального давления вызвано другими основными заболеваниями; 2, дома должны быть регулярный мониторинг артериального давления и глюкозы в крови, если есть потеря контроля явления должны быть быстро обратиться к врачу, чтобы избежать корректировки лечения лекарства; 3, следует обеспечить легкую диету, чтобы избежать пищи и напитков, чтобы обеспечить, что артериальное давление и сахар в крови пациента. Обеспечить легкую диету, избегать употребления пищи с высоким содержанием сахара, жира, жирной и острой пищи, чтобы поддерживать организм в здоровом состоянии; 4. после выписки из больницы регулярно следовать указаниям врача по приему лекарств, не увеличивать и не уменьшать дозировку лекарств самостоятельно в связи с улучшением или обострением симптомов. Пациентка относится к группе людей, которые любят танцевать, из-за дискомфорта после напряженной деятельности, но из-за сильного чувства медицинской помощи, рано и своевременно после появления дискомфортных симптомов, с помощью пероральных препаратов можно лучше контролировать симптомы. Поэтому пожилым людям, ведущим активный образ жизни, рекомендуется активно обращаться к врачу после появления таких симптомов, как учащенное сердцебиение, головокружение, чувство сдавленности в груди и усталость, чтобы после соответствующих обследований поставить четкий диагноз, что может облегчить составление плана лечения, сократить течение заболевания и улучшить прогноз.