Это тема, о которой я всегда хотел поговорить, но не решался сделать это. Это связано с тем, что я не хочу, чтобы пациенты думали, что врачи пропагандируют хирургию, и не хочу усугублять сожаления пациентов, которые уже отказались от операции. Поэтому здесь я буду говорить только о статистике и результатах исследований. Данные почти 1000 случаев за последние три года показывают, что средний пациент с болезнью Паркинсона, проходящий хирургическое лечение в нашей больнице, страдает этим заболеванием в течение 10 лет и имеет степень заболевания 3 или выше. Это означает, что многие пациенты приходят на операцию с шаткой походкой, невнятной речью или захлебываясь водой, и большинство из них не задумываются о том, что к этому времени лучшее время для операции уже упущено. Для пациентов с болезнью Паркинсона существует период «медового месяца», который длится около 3 лет, после чего даже увеличение дозы лекарств становится менее эффективным. Согласно совместному отчету нескольких международных исследований и нашему опыту, хирургическое вмешательство до появления нарушений равновесия и дисфонии/затрудненного глотания, а не ожидание в течение 10 лет, дает лучшие долгосрочные результаты. Однако мы по-прежнему часто сталкиваемся с пациентами, которые приезжают на инвалидных колясках, с трудом говорят и едят и рассматривают операцию как последнюю надежду. Некоторые из них действительно не знали, что операция доступна раньше, но есть и много тех, кто знал о ней, но просто хотел откладывать ее как можно дольше, пока не станет невозможно больше медлить, и в итоге отсрочил излечение. Это особенно прискорбно. Конечно, на нас, врачах, лежит ответственность за то, чтобы своевременно и точно не передать международный консенсус, достигнутый несколько лет назад, тем пациентам, которые подходят для хирургического лечения. Я пишу эту статью, несмотря на свои колебания, чтобы в будущем у всех нас было меньше сожалений.